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尿檢中有隱血+-是怎么回事

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尿檢中隱血+-可能由生理性因素或病理性因素引起,常見原因有劇烈運(yùn)動(dòng)、尿路感染、腎結(jié)石、腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等??赏ㄟ^調(diào)整生活習(xí)慣、抗感染治療、碎石手術(shù)等方式干預(yù)。

1、劇烈運(yùn)動(dòng)

高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉損傷,肌紅蛋白釋放入血后經(jīng)腎臟過濾進(jìn)入尿液,表現(xiàn)為隱血弱陽(yáng)性。通常無(wú)排尿疼痛或發(fā)熱癥狀,休息3天后復(fù)查尿常規(guī)多可恢復(fù)正常。日常需避免短時(shí)間內(nèi)重復(fù)進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后注意補(bǔ)充水分。

2、尿路感染

細(xì)菌侵入尿道或膀胱黏膜引發(fā)炎癥時(shí),紅細(xì)胞可能通過受損血管進(jìn)入尿液。多伴隨尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀。確診需結(jié)合尿培養(yǎng)檢查,可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,治療期間每日飲水保持2000毫升以上。

3、腎結(jié)石

結(jié)石移動(dòng)劃傷泌尿道黏膜會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性隱血陽(yáng)性,常突發(fā)腰部絞痛并向會(huì)陰放射。超聲檢查可明確結(jié)石位置,直徑小于6毫米的結(jié)石可通過服用排石顆粒配合跳躍運(yùn)動(dòng)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石術(shù)治療。

4、腎炎

腎小球基底膜損傷時(shí)紅細(xì)胞漏出至尿液中,多伴有眼瞼浮腫、血壓升高。需進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè),急性期可使用醋酸潑尼松片聯(lián)合黃葵膠囊控制炎癥,慢性患者應(yīng)限制每日食鹽攝入不超過5克。

5、泌尿系統(tǒng)腫瘤

腎盂癌或膀胱癌等腫瘤組織壞死出血可引起無(wú)痛性血尿,CT尿路成像能顯示占位性病變。早期確診后需根據(jù)病理類型選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性腎切除術(shù),術(shù)后定期膀胱灌注化療藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。

發(fā)現(xiàn)尿隱血陽(yáng)性應(yīng)避免攝入辛辣刺激食物,每日記錄排尿次數(shù)及尿液顏色變化。建議3天后晨起中段尿復(fù)查,若結(jié)果持續(xù)異常或出現(xiàn)血塊、腰痛等癥狀,須及時(shí)至腎內(nèi)科或泌尿外科就診。備孕女性及兒童患者出現(xiàn)該指標(biāo)異常時(shí),應(yīng)優(yōu)先排除遺傳性腎病可能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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