龜頭特別癢可能與真菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、細(xì)菌感染、接觸性皮炎、包皮過(guò)長(zhǎng)等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
白色念珠菌感染是常見(jiàn)誘因,多因會(huì)陰部潮濕或免疫力下降導(dǎo)致。表現(xiàn)為龜頭紅斑伴白色分泌物,瘙癢明顯。需遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑軟膏等抗真菌藥物,合并包皮過(guò)長(zhǎng)者需加強(qiáng)局部清潔。
接觸安全套、洗滌劑等致敏物質(zhì)可引發(fā)接觸性過(guò)敏。癥狀包括龜頭水腫性紅斑、密集小丘疹伴劇烈瘙癢。需立即停用可疑致敏物,口服氯雷他定片配合地奈德乳膏外用,嚴(yán)重時(shí)需急診脫敏治療。
金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染常見(jiàn)于衛(wèi)生不良者。表現(xiàn)為龜頭膿性分泌物、糜爛面伴灼痛感??蛇x用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗菌藥物,同時(shí)用高錳酸鉀溶液稀釋浸泡。
長(zhǎng)期接觸化學(xué)刺激物如避孕套潤(rùn)滑劑、肥皂殘留等可導(dǎo)致非過(guò)敏性炎癥??梢?jiàn)龜頭干燥脫屑、皸裂伴瘙癢。建議改用溫和清潔劑,使用氧化鋅軟膏保護(hù)創(chuàng)面,避免搔抓加重?fù)p傷。
包皮垢積聚刺激易誘發(fā)反復(fù)炎癥。表現(xiàn)為包皮內(nèi)板充血、污垢堆積伴持續(xù)性刺癢。日常需翻起包皮徹底清洗,急性期用碘伏消毒,慢性者建議擇期行包皮環(huán)切術(shù)。
日常應(yīng)選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免使用香皂等堿性清潔劑。飲食需忌辛辣刺激食物,保持會(huì)陰干燥清潔。瘙癢發(fā)作期間禁止性生活,不要自行使用含激素藥膏。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)潰瘍、流膿等表現(xiàn),須立即到皮膚科或泌尿外科就診。糖尿病患者需特別注意控制血糖,防止繼發(fā)嚴(yán)重感染。
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