口腔科主要診治牙齒、牙周組織、口腔黏膜、頜面部及顳下頜關(guān)節(jié)等部位的疾病,常見診療范圍包括齲齒、牙髓炎、牙齦炎、牙周病、口腔潰瘍、頜面部外傷、阻生齒拔除、牙齒矯正、種植牙修復(fù)等。
齲齒、楔狀缺損等牙體硬組織疾病,以及牙髓炎、根尖周炎等感染性疾病。齲齒早期可通過玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填治療,深齲伴牙髓炎需根管治療并使用氫氧化鈣糊劑消毒根管。急性根尖周膿腫可能需配合頭孢克洛膠囊聯(lián)合甲硝唑片抗感染。
牙齦炎表現(xiàn)為刷牙出血、牙齦紅腫,可通過超聲波潔治配合復(fù)方氯己定含漱液控制炎癥。牙周炎會(huì)出現(xiàn)牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng),需進(jìn)行齦下刮治術(shù),重度者可能需翻瓣手術(shù)并使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。
復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍可使用曲安奈德口腔軟膏緩解疼痛,口腔白斑需活檢排除癌變風(fēng)險(xiǎn)。皰疹性齦口炎可外用阿昔洛韋乳膏,真菌感染如鵝口瘡需制霉菌素混懸液含漱。
阻生智齒拔除、頜骨囊腫摘除等手術(shù)操作。頜面部外傷需清創(chuàng)縫合,骨折需鈦板內(nèi)固定術(shù)。唾液腺結(jié)石可通過導(dǎo)管擴(kuò)張取石,腫瘤需病理檢查后手術(shù)切除。
缺失牙可選擇鈷鉻合金烤瓷冠、二氧化鋯全瓷冠或種植牙修復(fù)。錯(cuò)頜畸形需正畸治療,兒童期可使用活動(dòng)矯治器,成人多采用固定托槽或隱形矯治器。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征需咬合板治療配合雙氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛。
日常應(yīng)注意早晚使用巴氏刷牙法清潔牙齒,每半年進(jìn)行口腔檢查與潔治。避免長期食用過燙或過硬食物,戒煙限酒有助于預(yù)防口腔癌。出現(xiàn)持續(xù)牙齦出血、口腔黏膜白斑、頜面部腫脹等異常癥狀時(shí),建議及時(shí)到口腔專科就診。正畸或種植修復(fù)治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成后續(xù)復(fù)查。
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