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肺慢性炎癥是怎么引起的

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肺慢性炎癥可能由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露、反復呼吸道感染、免疫功能異常等原因引起，可通過戒煙、改善環(huán)境、抗感染治療、免疫調節(jié)、氧療等方式干預。

1、長期吸煙

煙草中的焦油和有害氣體持續(xù)刺激支氣管黏膜，導致纖毛功能受損，黏液分泌增多，引發(fā)慢性支氣管炎或慢性阻塞性肺疾病?；颊叱３霈F持續(xù)性咳嗽、咳痰，晨起癥狀加重。治療需嚴格戒煙，遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，必要時聯(lián)合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。

2、空氣污染

長期吸入PM2.5、二氧化硫等污染物可損傷肺泡上皮細胞屏障，誘發(fā)持續(xù)性炎癥反應。典型表現為活動后氣促伴干咳，肺功能檢查顯示彌散功能下降。建議使用空氣凈化設備，外出佩戴防護口罩，急性發(fā)作時按醫(yī)囑使用沙美特羅替卡松粉吸入劑，配合孟魯司特鈉片減輕氣道高反應性。

3、職業(yè)粉塵暴露

煤礦、紡織等行業(yè)接觸硅塵、棉塵可能引起塵肺病，病理特征為肺組織纖維化伴肉芽腫形成。早期有胸悶、咳黑痰癥狀，CT可見肺內結節(jié)影。需立即脫離粉塵環(huán)境，使用吡非尼酮膠囊延緩纖維化進程，聯(lián)合多索茶堿片改善通氣功能，定期進行肺康復訓練。

4、反復呼吸道感染

細菌或病毒反復感染導致支氣管結構破壞，常見于支氣管擴張癥患者。典型癥狀為大量膿痰、咯血，高分辨率CT顯示支氣管囊柱狀擴張。急性期需根據痰培養(yǎng)結果選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素，穩(wěn)定期接種肺炎疫苗和流感疫苗預防復發(fā)。

5、免疫功能異常

類風濕關節(jié)炎、結節(jié)病等自身免疫疾病可累及肺部，形成間質性肺炎。表現為進行性咳嗽和運動耐量下降，血清學檢查可見特異性抗體升高。治療需使用甲氨蝶呤片、醋酸潑尼松片等免疫抑制劑，配合家庭氧療改善低氧血癥，定期監(jiān)測肺彌散功能變化。

肺慢性炎癥患者應保持居住環(huán)境通風干燥，每日進行腹式呼吸訓練和縮唇呼吸鍛煉，飲食選擇高蛋白、高維生素食物如魚類、西藍花等增強抵抗力。冬季注意保暖避免冷空氣刺激，每半年復查胸部CT和肺功能，出現痰量驟增或發(fā)熱癥狀需及時就診。合并低氧血癥者需遵醫(yī)囑長期家庭氧療，維持血氧飽和度在90%以上。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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