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慢性心功能不全的癥狀

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慢性心功能不全的癥狀主要有呼吸困難、乏力、水腫、心悸、夜間陣發(fā)性呼吸困難。慢性心功能不全可能與心肌損傷、心臟負荷過重等因素有關,通常表現(xiàn)為活動耐力下降、液體潴留等癥狀。

1、呼吸困難

慢性心功能不全患者早期可能出現(xiàn)勞力性呼吸困難,隨著病情進展可發(fā)展為靜息時呼吸困難。呼吸困難可能與肺淤血有關,患者平臥時癥狀加重,坐起后減輕。治療上可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑減輕肺淤血,或使用酒石酸美托洛爾片控制心率。

2、乏力

乏力是慢性心功能不全的常見癥狀,由于心臟泵血功能下降導致全身組織灌注不足引起。患者可能伴有活動耐力明顯下降,輕微體力活動即感疲勞。改善乏力癥狀需在醫(yī)生指導下使用地高辛片增強心肌收縮力,或依那普利片減輕心臟負荷。

3、水腫

慢性心功能不全患者常見下肢水腫,嚴重時可發(fā)展至全身水腫。水腫與靜脈回流受阻、鈉水潴留有關,晨輕暮重是其特征。治療需限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑使用氫氯噻嗪片等利尿劑,必要時聯(lián)合使用托拉塞米注射液。

4、心悸

心悸多由心律失常或心臟代償性心率增快引起,患者自覺心跳沉重、不規(guī)則或過速??赡芘c心肌缺血、電解質紊亂有關。治療上可選用鹽酸胺碘酮片控制心律失常,或硝酸異山梨酯片改善心肌供血。

5、夜間陣發(fā)性呼吸困難

夜間陣發(fā)性呼吸困難是慢性心功能不全的特征性表現(xiàn),患者常在夜間熟睡時突然憋醒,需坐起緩解。這與平臥位時回心血量增加加重肺淤血有關。治療需抬高床頭睡眠,使用沙庫巴曲纈沙坦鈉片改善心功能,必要時吸氧。

慢性心功能不全患者需注意低鹽飲食,每日食鹽攝入不超過5克。保持適度有氧運動如散步,避免劇烈活動。定期監(jiān)測體重,短期內體重增加超過2公斤需警惕水腫加重。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調整藥物劑量。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時應及時就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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