早泄患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸達泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片、鹽酸舍曲林片、鹽酸氟西汀膠囊、枸櫞酸西地那非片等藥物。早泄可能與心理因素、神經(jīng)敏感度異常、前列腺炎、甲狀腺功能亢進、遺傳因素等有關(guān),需結(jié)合具體病因選擇藥物。
鹽酸達泊西汀片是5-羥色胺再攝取抑制劑,通過延緩神經(jīng)遞質(zhì)再吸收提高控制射精能力,適用于原發(fā)性或繼發(fā)性早泄。常見不良反應(yīng)包括頭暈、惡心,服藥期間應(yīng)避免飲酒。需在性生活前1-3小時服用,不可每日連續(xù)使用。
鹽酸帕羅西汀片作為抗抑郁藥,可通過調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺水平延長射精潛伏期。需持續(xù)服用2-3周起效,可能出現(xiàn)嗜睡、口干等副作用。突然停藥易引發(fā)戒斷反應(yīng),需遵醫(yī)囑逐步減量。
鹽酸舍曲林片通過選擇性抑制5-羥色胺再攝取改善早泄癥狀,對伴有焦慮抑郁的患者效果顯著。初始劑量通常為50毫克,需定期評估療效。服藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、失眠等胃腸道及神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。
鹽酸氟西汀膠囊可增加突觸間隙5-羥色胺濃度,需連續(xù)服用4周以上才能顯效。該藥半衰期較長,適合需要穩(wěn)定血藥濃度的患者。常見不良反應(yīng)包括性欲減退、射精延遲等,老年患者需謹慎使用。
枸櫞酸西地那非片通過改善陰莖血流增強勃起硬度,間接幫助延長性交時間。適用于合并勃起功能障礙的早泄患者,服藥后可能出現(xiàn)面部潮紅、頭痛等血管擴張反應(yīng)。禁與硝酸酯類藥物聯(lián)用。
早泄患者除藥物治療外,建議配合行為療法如停-動技巧訓(xùn)練,日常避免過度手淫,保持規(guī)律作息。可適當食用含鋅食物如牡蠣、堅果等,避免辛辣刺激飲食。伴侶應(yīng)給予心理支持,共同參與治療過程。若癥狀持續(xù)或加重,需及時復(fù)查調(diào)整用藥方案,切勿自行增減藥量。
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