蕁麻疹嘴腫可能與過(guò)敏反應(yīng)、感染、物理刺激、遺傳因素、免疫異常等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為嘴唇腫脹、瘙癢、灼熱感等癥狀??赏ㄟ^(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、局部冷敷等方式緩解。
接觸食物、藥物、花粉等過(guò)敏原后,機(jī)體釋放組胺導(dǎo)致血管擴(kuò)張和滲出,引發(fā)嘴唇腫脹。常見(jiàn)過(guò)敏原有海鮮、堅(jiān)果、青霉素等??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地塞米松軟膏等藥物。家長(zhǎng)需避免讓孩子再次接觸已知過(guò)敏原。
病毒或細(xì)菌感染可能誘發(fā)血管性水腫,如皰疹病毒感染可伴隨唇周水皰。需配合醫(yī)生進(jìn)行血常規(guī)檢查,確診后使用阿昔洛韋乳膏、頭孢克洛干混懸劑等抗感染藥物。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察孩子是否伴有發(fā)熱癥狀。
寒冷、日光、摩擦等物理刺激可能直接損傷唇部毛細(xì)血管。表現(xiàn)為受刺激后快速出現(xiàn)的局限性腫脹,通常24小時(shí)內(nèi)自行消退。建議家長(zhǎng)給孩子使用兒童專用潤(rùn)唇膏防護(hù),避免舔舐嘴唇。
C1酯酶抑制劑缺乏導(dǎo)致的常染色體顯性遺傳病,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的皮下或黏膜水腫。需通過(guò)血清補(bǔ)體檢測(cè)確診,急性期使用艾替班特注射液,長(zhǎng)期預(yù)防可用達(dá)那唑膠囊。家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子發(fā)作頻率和誘因。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可能伴發(fā)血管神經(jīng)性水腫。需檢測(cè)抗核抗體等指標(biāo),治療基礎(chǔ)疾病可使用羥氯喹片、甲潑尼龍片等免疫調(diào)節(jié)劑。建議家長(zhǎng)定期帶孩子復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。
日常需保持唇部清潔干燥,避免搔抓;記錄飲食日記排查過(guò)敏原;選擇無(wú)香料添加的兒童護(hù)膚品;室溫維持在22-26攝氏度減少溫差刺激;急性發(fā)作時(shí)可用冷藏毛巾冷敷10-15分鐘。若腫脹持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或影響呼吸吞咽,須立即就醫(yī)處理。
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