老年人可通過控制慢性病、佩戴防紫外線眼鏡、補(bǔ)充抗氧化營養(yǎng)素、避免眼部外傷、定期眼科檢查等方式預(yù)防白內(nèi)障。
糖尿病、高血壓等慢性病可能加速晶狀體混濁。老年人需定期監(jiān)測血糖血壓,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,保持低鹽低糖飲食。慢性病控制不佳時(shí)可能伴隨視物模糊、眩光等癥狀,可遵醫(yī)囑使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等延緩進(jìn)展。
長期紫外線暴露是白內(nèi)障明確誘因。戶外活動(dòng)時(shí)應(yīng)選擇UV400防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的太陽鏡,鏡片以灰褐色為佳。強(qiáng)光環(huán)境下可能出現(xiàn)畏光、流淚等刺激癥狀,合并翼狀胬肉者需增加物理遮光措施。
維生素C、維生素E及葉黃素等抗氧化物質(zhì)有助于保護(hù)晶狀體。日常可適量食用深色蔬菜、藍(lán)莓、堅(jiān)果等食物。嚴(yán)重缺乏時(shí)可能出現(xiàn)角膜干燥斑,可遵醫(yī)囑服用維生素C片、維生素E軟膠囊等補(bǔ)充劑。
機(jī)械性損傷可能導(dǎo)致外傷性白內(nèi)障。老年人需防范跌倒碰撞,從事木工、園藝等活動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)目鏡。若出現(xiàn)眼紅、疼痛等外傷癥狀,應(yīng)及時(shí)使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,并排查晶狀體損傷。
建議50歲以上人群每年進(jìn)行裂隙燈檢查,早期發(fā)現(xiàn)晶狀體透明度改變。檢查發(fā)現(xiàn)皮質(zhì)性混濁時(shí),可遵醫(yī)囑使用芐達(dá)賴氨酸滴眼液,并縮短隨訪間隔至3-6個(gè)月。
老年人預(yù)防白內(nèi)障需建立長期健康管理意識,保持每日戶外活動(dòng)時(shí)間不超過2小時(shí),室內(nèi)閱讀光線不低于300勒克斯。飲食注意增加富含鋅的海產(chǎn)品攝入,限制每日咖啡因飲料不超過2杯。出現(xiàn)視物變形、復(fù)視等異常癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)完成眼底照相和角膜內(nèi)皮檢查。術(shù)后患者需按規(guī)范使用妥布霉素地塞米松眼膏預(yù)防感染,并避免彎腰提重物等增加眼壓的動(dòng)作。
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