牙疼怕冷怕熱可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒敏感、牙隱裂等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)牙、根管治療、抗感染治療、脫敏治療、牙冠修復(fù)等方式治療。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損,當(dāng)齲洞較深接近牙髓時(shí),冷熱刺激可通過(guò)牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)至牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛?;颊叱0橛?a href="http://m.deprekin.com/k/fqcirj4pktm67u9.html" target="_blank">食物嵌塞、牙齒變色等癥狀。治療需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填,嚴(yán)重時(shí)需行根管治療。
牙髓炎多由深齲發(fā)展而來(lái),炎癥導(dǎo)致牙髓腔內(nèi)壓力增高,冷熱刺激會(huì)加劇血管擴(kuò)張引發(fā)劇痛。典型表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛加重,可能放射至同側(cè)頭部。急性期需開髓減壓,后期行根管治療,可配合使用甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制感染和疼痛。
牙周炎患者牙齦萎縮導(dǎo)致牙根暴露,冷熱刺激直接作用于裸露的牙骨質(zhì)引發(fā)敏感。伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀?;A(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治,嚴(yán)重者需翻瓣手術(shù),可輔助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥。
牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮使牙本質(zhì)暴露,外界刺激通過(guò)牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)至神經(jīng)。常見于刷牙方式不當(dāng)、酸性飲食過(guò)多等情況。治療可采用含鉀鹽的脫敏牙膏,或由醫(yī)生進(jìn)行氟化鈉甘油糊劑脫敏處理,日常避免過(guò)冷過(guò)熱飲食交替。
牙齒表面微小裂紋在冷熱交替時(shí)因熱脹冷縮產(chǎn)生應(yīng)力,刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛。咬硬物時(shí)癥狀加重,可能伴有咀嚼不適。淺表裂紋可用復(fù)合樹脂充填,深達(dá)牙髓者需根管治療后行全冠修復(fù)保護(hù)。
出現(xiàn)牙疼怕冷怕熱癥狀應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情,減少過(guò)冷過(guò)熱及酸性食物攝入,使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法。建議盡早就診口腔科明確病因,牙髓炎等進(jìn)展性疾病延誤治療可能導(dǎo)致牙齒喪失。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒等隱患,每年至少進(jìn)行一次專業(yè)潔牙維護(hù)牙周健康。
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