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血常規(guī)如何判斷白血病

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血常規(guī)檢查可通過白細胞異常增高、血紅蛋白降低、血小板減少等指標提示白血病可能,但需結(jié)合骨髓穿刺確診。白血病的主要血常規(guī)異常包括白細胞計數(shù)顯著升高或降低、貧血表現(xiàn)、血小板減少及出現(xiàn)幼稚細胞。

白血病患者的血常規(guī)常表現(xiàn)為白細胞計數(shù)異常,急性白血病可能出現(xiàn)白細胞顯著增高或降低,慢性白血病以白細胞持續(xù)增高為主。血紅蛋白水平通常低于正常值,呈現(xiàn)正細胞正色素性貧血特征。血小板計數(shù)多減少,部分患者可見血小板形態(tài)異常。外周血涂片可能發(fā)現(xiàn)原始或幼稚細胞,但部分早期患者血常規(guī)可能無明顯異常。

部分特殊類型白血病如急性早幼粒細胞白血病,可能伴隨彌散性血管內(nèi)凝血表現(xiàn),出現(xiàn)纖維蛋白原降低、D-二聚體升高等凝血功能異常。慢性淋巴細胞白血病患者淋巴細胞絕對值常持續(xù)增高,且以小淋巴細胞為主。某些骨髓增生異常綜合征轉(zhuǎn)化的白血病可能先表現(xiàn)為頑固性血細胞減少。

發(fā)現(xiàn)血常規(guī)異常時建議及時血液科就診,完善骨髓細胞學、流式細胞術(shù)、染色體核型分析等檢查。日常需避免感染,保持口腔清潔,飲食選擇高蛋白、高維生素易消化食物,避免劇烈運動防止出血,定期監(jiān)測血常規(guī)變化,嚴格遵醫(yī)囑進行治療隨訪。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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