性激素六項(xiàng)檢查是通過血液檢測(cè)評(píng)估人體內(nèi)分泌功能的常規(guī)項(xiàng)目,主要包括促卵泡生成素、促黃體生成素、泌乳素、雌二醇、孕酮、睪酮六項(xiàng)指標(biāo)。
促卵泡生成素由垂體前葉分泌,主要促進(jìn)卵泡發(fā)育和雌激素合成。該指標(biāo)異??赡芴崾韭殉补δ軠p退、多囊卵巢綜合征等疾病,檢測(cè)時(shí)需避開月經(jīng)周期特定階段。臨床常用化學(xué)發(fā)光法測(cè)定,結(jié)果需結(jié)合其他激素水平綜合判斷。
促黃體生成素參與調(diào)控排卵和黃體形成,其峰值出現(xiàn)可預(yù)測(cè)排卵時(shí)間。數(shù)值異常可能與垂體瘤、下丘腦病變有關(guān),檢測(cè)時(shí)需注意與促卵泡生成素的比值關(guān)系。部分實(shí)驗(yàn)室采用電化學(xué)發(fā)光免疫分析法進(jìn)行定量檢測(cè)。
泌乳素主要促進(jìn)乳腺發(fā)育與乳汁分泌,受應(yīng)激、藥物等因素影響較大。病理性升高常見于垂體泌乳素瘤,檢測(cè)前需保持安靜狀態(tài)。實(shí)驗(yàn)室多采用磁微粒化學(xué)發(fā)光法,需排除甲狀腺功能異常等干擾因素。
雌二醇反映卵巢分泌功能,水平隨月經(jīng)周期波動(dòng)。數(shù)值降低可能提示卵巢早衰,升高需警惕顆粒細(xì)胞瘤等疾病。檢測(cè)方法包括放射免疫法和高效液相色譜法,需注明檢測(cè)時(shí)相。
孕酮由卵巢黃體分泌,支持子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化。排卵后7日檢測(cè)可評(píng)估黃體功能,妊娠早期監(jiān)測(cè)有助于判斷胚胎發(fā)育。實(shí)驗(yàn)室常用酶聯(lián)免疫吸附法,需注意采血時(shí)間與月經(jīng)周期的對(duì)應(yīng)關(guān)系。
睪酮在女性體內(nèi)主要由腎上腺和卵巢分泌,異常升高可能提示多囊卵巢綜合征或腎上腺腫瘤。檢測(cè)多采用化學(xué)發(fā)光免疫分析法,部分實(shí)驗(yàn)室會(huì)同時(shí)測(cè)定性激素結(jié)合球蛋白以提高準(zhǔn)確性。
進(jìn)行性激素六項(xiàng)檢查前需空腹8-12小時(shí),避開月經(jīng)期和劇烈運(yùn)動(dòng),停用激素類藥物至少1個(gè)月。檢查后應(yīng)保持穿刺點(diǎn)清潔干燥,出現(xiàn)淤青可冷敷處理。建議攜帶完整月經(jīng)史記錄就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)體情況選擇最佳檢測(cè)時(shí)機(jī)并解讀結(jié)果。日常應(yīng)注意規(guī)律作息,避免過度節(jié)食或肥胖等影響內(nèi)分泌平衡的因素。
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