疝氣可通過非手術(shù)治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。疝氣的治療方式主要有保守治療、疝帶使用、腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)、開放式無張力疝修補(bǔ)術(shù)、開放式傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)。

一、保守治療

保守治療主要適用于癥狀輕微、疝塊較小且可自行回納的早期腹股溝疝患者，或因身體狀況無法耐受手術(shù)的老年人。該方式的核心是避免增加腹內(nèi)壓的行為，例如避免提舉重物、預(yù)防和治療慢性咳嗽與便秘。對于嬰幼兒臍疝，隨著腹壁肌肉發(fā)育，部分可自行愈合，期間需注意減少哭鬧等增加腹壓的情況。保守治療無法根治疝氣，其目的是延緩病情發(fā)展，減少疝嵌頓的風(fēng)險(xiǎn)，需要患者長期堅(jiān)持生活習(xí)慣調(diào)整。

二、疝帶使用

疝帶是一種非手術(shù)的物理壓迫裝置，適用于暫時(shí)無法接受手術(shù)的成年患者。其原理是利用外部壓力堵住疝環(huán)口，防止腹腔內(nèi)容物突出。使用疝帶需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，確保型號合適、佩戴正確，錯(cuò)誤使用可能導(dǎo)致皮膚壓迫損傷或腸管嵌頓。疝帶僅能緩解癥狀，不能治愈疾病，長期使用可能導(dǎo)致疝囊頸部組織粘連增厚，增加未來手術(shù)難度。該方法通常作為短期過渡或手術(shù)禁忌患者的姑息選擇。

三、腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)

腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，適用于多數(shù)腹股溝疝、切口疝及部分復(fù)發(fā)疝。手術(shù)在全身麻醉下進(jìn)行，醫(yī)生通過腹壁小孔置入腹腔鏡和操作器械，在腹腔內(nèi)或腹膜前間隙放置補(bǔ)片修補(bǔ)缺損。該術(shù)式創(chuàng)傷小、術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快、瘢痕不明顯，且能同時(shí)探查和處理雙側(cè)疝或隱匿疝。但手術(shù)費(fèi)用相對較高，對麻醉和手術(shù)技術(shù)要求高，不適用于有嚴(yán)重心肺疾病或多次腹部手術(shù)史導(dǎo)致腹腔粘連的患者。

四、開放式無張力疝修補(bǔ)術(shù)

開放式無張力疝修補(bǔ)術(shù)是目前治療腹股溝疝的主流手術(shù)方式。手術(shù)在局部麻醉或椎管內(nèi)麻醉下進(jìn)行，通過開放切口找到疝囊并還納，隨后在疝缺損處植入人工合成補(bǔ)片進(jìn)行加強(qiáng)修補(bǔ)。由于使用補(bǔ)片，該術(shù)式避免了傳統(tǒng)手術(shù)將不同組織強(qiáng)行縫合在一起產(chǎn)生的高張力，顯著降低了術(shù)后疼痛和復(fù)發(fā)率?；颊咝g(shù)后恢復(fù)較快，可早期下床活動，適用于絕大多數(shù)成年疝氣患者，包括初發(fā)疝和部分復(fù)發(fā)疝。

五、開放式傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)

開放式傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)，即單純組織縫合修補(bǔ)術(shù)，如巴西尼法、麥克威法。該術(shù)式不植入補(bǔ)片，而是將疝環(huán)周圍的肌腱膜等自身組織進(jìn)行縫合拉攏以關(guān)閉缺損。由于縫合處存在張力，術(shù)后疼痛感較明顯，復(fù)發(fā)率也高于無張力修補(bǔ)術(shù)。目前該術(shù)式主要應(yīng)用于青少年疝氣、絞窄性疝合并腸壞死需切除腸管導(dǎo)致手術(shù)區(qū)域污染而不宜放置補(bǔ)片，以及經(jīng)濟(jì)條件受限無法使用補(bǔ)片的少數(shù)情況。

疝氣患者在接受治療后，生活調(diào)理至關(guān)重要。術(shù)后應(yīng)遵循醫(yī)囑，在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)活動，初期避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動，以防復(fù)發(fā)。飲食上需保持均衡，多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果和全谷物，預(yù)防便秘；保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、瘦肉、豆制品，促進(jìn)傷口愈合；避免一次性大量進(jìn)食，少食易引起腹脹的食物。戒煙并積極治療慢性咳嗽，控制體重在合理范圍，均有助于減少腹內(nèi)壓，是鞏固療效、預(yù)防疝氣發(fā)生或復(fù)發(fā)的基礎(chǔ)。定期復(fù)查，如有腹部再次出現(xiàn)包塊或疼痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。