兒童積食發(fā)熱可通過(guò)調(diào)整飲食、腹部按摩、物理降溫、藥物干預(yù)、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。積食發(fā)熱通常由飲食過(guò)量、胃腸功能紊亂、感染等因素引起。
暫停固體食物攝入6-8小時(shí),期間可少量多次飲用溫開(kāi)水或口服補(bǔ)液鹽。癥狀緩解后逐步添加米湯、稀粥等流質(zhì)食物,避免油膩及高糖食物。母乳喂養(yǎng)嬰兒可減少單次哺乳量,增加哺乳頻率。
以掌心順時(shí)針輕柔按摩臍周區(qū)域5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。按摩力度以皮膚微紅為度,可配合嬰兒潤(rùn)膚油使用。此法能促進(jìn)腸蠕動(dòng),但出現(xiàn)哭鬧加劇需立即停止。
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管分布區(qū)。禁用酒精擦浴,可間隔30分鐘重復(fù)測(cè)量體溫。保持室內(nèi)通風(fēng),衣著寬松透氣,發(fā)熱期間每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫。
益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群。對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑適用于3月齡以上嬰幼兒退熱。蒙脫石散能吸附消化道毒素,但須與其它藥物間隔2小時(shí)服用。
持續(xù)發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)、嘔吐物帶血、意識(shí)模糊等情況需急診處理。就醫(yī)時(shí)應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明發(fā)熱規(guī)律、排便性狀及飲食史,必要時(shí)需進(jìn)行血常規(guī)及腹部超聲檢查。
日常需培養(yǎng)定時(shí)定量進(jìn)食習(xí)慣,避免強(qiáng)迫喂食。選擇易消化食材,烹調(diào)時(shí)充分切碎煮爛。餐后適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)消化,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意觀察排便頻率及性狀,記錄每日飲食種類與發(fā)熱時(shí)間曲線。保持餐具清潔消毒,家庭成員出現(xiàn)腹瀉癥狀時(shí)需隔離。定期測(cè)量體重增長(zhǎng)曲線,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)咨詢兒科醫(yī)生。
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