支氣管炎是否需要打針需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,多數(shù)情況下無(wú)須打針,少數(shù)合并細(xì)菌感染或病情嚴(yán)重時(shí)可能需要靜脈用藥。
急性支氣管炎通常由病毒感染引起,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀,治療以對(duì)癥支持為主??勺襻t(yī)囑使用右美沙芬片、氨溴索口服液等止咳化痰藥物,配合多飲水、保持空氣濕潤(rùn)等護(hù)理措施。慢性支氣管炎急性發(fā)作時(shí)若出現(xiàn)黃膿痰、發(fā)熱等細(xì)菌感染征象,可能需要靜脈注射頭孢呋辛鈉、阿奇霉素等抗生素。嬰幼兒、老年人或存在基礎(chǔ)疾病者病情進(jìn)展較快,出現(xiàn)呼吸急促、血氧下降等情況時(shí),需住院接受靜脈補(bǔ)液及霧化治療。
支氣管哮喘急性發(fā)作、慢性阻塞性肺疾病急性加重等特殊情況,可能需靜脈使用甲潑尼龍琥珀酸鈉等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。免疫缺陷患者合并曲霉菌等特殊病原體感染時(shí),需靜脈輸注伏立康唑等抗真菌藥物。極少數(shù)重癥患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí),需在ICU進(jìn)行有創(chuàng)通氣并靜脈給予肌松劑。
支氣管炎患者應(yīng)避免吸煙及接觸冷空氣,保持每日飲水1500-2000毫升,室內(nèi)濕度維持在40%-60%。飲食宜選擇百合銀耳羹、白蘿卜蜂蜜水等潤(rùn)肺食物,忌食辛辣刺激。恢復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,每周3-5次八段錦鍛煉有助于改善肺功能。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周、痰中帶血或反復(fù)發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)復(fù)查胸部CT排除肺炎等并發(fā)癥。
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