反流性食管炎C級(jí)是洛杉磯分級(jí)系統(tǒng)中較為嚴(yán)重的一種，指在內(nèi)鏡下觀察到食管黏膜有一條或多條黏膜破損，且破損融合累及食管壁全周，但破損范圍小于食管壁周長(zhǎng)的四分之三。
反流性食管炎是胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的黏膜炎癥，其嚴(yán)重程度通常采用洛杉磯分級(jí)系統(tǒng)進(jìn)行評(píng)估，分為A、B、C、D四個(gè)等級(jí)。C級(jí)意味著黏膜損傷已經(jīng)比較廣泛，潰瘍或糜爛面連接成片，環(huán)繞了食管壁的大部分，但尚未達(dá)到全周性的完全環(huán)繞。患者可能會(huì)感到明顯的燒心、反酸、胸骨后疼痛，部分患者可能出現(xiàn)吞咽疼痛或困難。這種級(jí)別的炎癥表明反流情況較為持續(xù)和嚴(yán)重，對(duì)食管黏膜的損害較大。診斷主要依賴胃鏡檢查，醫(yī)生通過(guò)內(nèi)鏡直接觀察食管黏膜的形態(tài)來(lái)確定分級(jí)。治療上需要積極使用藥物來(lái)控制胃酸分泌和促進(jìn)黏膜愈合。除了典型的食管癥狀，反流還可能引起慢性咳嗽、咽喉炎、哮喘等食管外表現(xiàn)。長(zhǎng)期不愈的C級(jí)反流性食管炎是巴雷特食管和食管腺癌的重要危險(xiǎn)因素，因此需要得到足夠重視和規(guī)范管理。
確診反流性食管炎C級(jí)后，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)治療。常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片，可以有效抑制胃酸分泌；以及黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠，幫助修復(fù)受損的食管黏膜。生活方式的調(diào)整同樣至關(guān)重要，建議保持健康體重，避免飽餐后立即平臥，睡覺(jué)時(shí)可適當(dāng)抬高床頭。飲食上應(yīng)減少高脂肪、辛辣、過(guò)甜食物及巧克力、濃茶、咖啡等可能降低食管下括約肌壓力的食物攝入。戒煙限酒也有助于減輕反流癥狀。定期復(fù)查胃鏡是監(jiān)測(cè)病情變化、評(píng)估治療效果和預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵措施。如果出現(xiàn)吞咽梗阻感、體重不明原因下降等警示癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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