乳腺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)是通過小切口或穿刺方式切除乳腺結(jié)節(jié)的外科技術(shù),主要包括真空輔助旋切術(shù)、射頻消融術(shù)等。該手術(shù)適用于良性結(jié)節(jié)或部分低風(fēng)險(xiǎn)病灶,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
乳腺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)的核心技術(shù)之一是真空輔助旋切術(shù),利用負(fù)壓吸引裝置將結(jié)節(jié)吸入旋切刀槽內(nèi)分次切除,切口僅3-5毫米。射頻消融術(shù)則通過電極針產(chǎn)生高溫使結(jié)節(jié)組織凝固壞死,最終被人體吸收。這兩種方式均可在超聲或鉬靶引導(dǎo)下精確定位,手術(shù)時(shí)間通??刂圃?0-60分鐘,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可恢復(fù)日?;顒?dòng)。手術(shù)適應(yīng)癥包括超聲檢查提示BI-RADS 3類結(jié)節(jié)、部分4A類結(jié)節(jié)以及患者有明確手術(shù)意愿的較小病灶。術(shù)前需完善凝血功能、乳腺超聲或核磁共振檢查評(píng)估結(jié)節(jié)性質(zhì),術(shù)后病理檢查是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。
術(shù)后需穿戴專用胸罩1-2周以減少血腫風(fēng)險(xiǎn),避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物1個(gè)月。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入促進(jìn)傷口愈合,如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等。定期復(fù)查超聲觀察手術(shù)區(qū)域恢復(fù)情況,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或切口滲液需及時(shí)復(fù)診。對(duì)于病理提示不典型增生的患者,建議每6個(gè)月進(jìn)行乳腺專項(xiàng)檢查。
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