右肩疼痛可能由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、膽道疾病或肩袖損傷等原因引起。若疼痛持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過度使用右肩可能導(dǎo)致肌肉勞損。常見于伏案工作、搬運(yùn)重物或運(yùn)動(dòng)后,表現(xiàn)為酸脹痛,活動(dòng)時(shí)加重??赏ㄟ^熱敷、按摩和休息緩解,避免重復(fù)性動(dòng)作。
肩周炎多見于50歲左右人群,與關(guān)節(jié)囊粘連有關(guān)。疼痛夜間明顯,伴隨肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限??赡芘c糖尿病、甲狀腺疾病等因素相關(guān),需通過康復(fù)訓(xùn)練和抗炎藥物如洛索洛芬鈉片治療。
頸椎神經(jīng)根受壓可能放射至右肩,常伴頸部僵硬、手臂麻木。椎間盤突出或骨質(zhì)增生是常見誘因,需通過頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。
膽囊炎或膽結(jié)石可能引發(fā)右肩牽涉痛,多伴隨右上腹壓痛、惡心嘔吐。超聲檢查可確診,輕癥用消炎利膽片,急性發(fā)作需注射頭孢曲松鈉抗感染。
肩袖肌腱撕裂常見于外傷或退行性變,表現(xiàn)為抬臂困難、夜間痛。磁共振可明確損傷程度,部分患者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù),配合塞來昔布膠囊緩解炎癥。
日常應(yīng)避免單側(cè)肩膀負(fù)重,工作間隙做肩頸拉伸;睡眠時(shí)選擇合適枕頭高度;急性期可用冰敷減輕腫脹,慢性疼痛可嘗試艾灸或低頻電刺激。若疼痛伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅或活動(dòng)完全受限,須立即就醫(yī)排除感染或骨折。飲食上適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),適度游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于肩關(guān)節(jié)康復(fù)。
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