淋巴癌的癥狀主要有無痛性淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、盜汗、體重下降、皮膚瘙癢等。淋巴癌通常由免疫功能異常、病毒感染、遺傳因素、化學(xué)物質(zhì)接觸、放射線暴露等原因引起,可通過化療、放療、靶向治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
淋巴癌早期常見癥狀為頸部、腋窩或腹股溝等部位出現(xiàn)無痛性腫塊,質(zhì)地較硬且活動(dòng)度差??赡芘cEB病毒感染或長期接觸苯類化學(xué)物質(zhì)有關(guān),部分患者伴有局部壓迫感。臨床常用利妥昔單抗注射液、環(huán)磷酰胺片、長春新堿注射液等藥物聯(lián)合化療。
患者可能出現(xiàn)38℃以上不規(guī)則發(fā)熱,持續(xù)2-3周且抗生素治療無效。這種癥狀常見于霍奇金淋巴瘤,與腫瘤細(xì)胞釋放致熱因子相關(guān),夜間可能伴隨冷汗。治療需采用ABVD方案多柔比星+博來霉素+長春堿+達(dá)卡巴嗪等標(biāo)準(zhǔn)化療組合。
特征為睡眠時(shí)大量出汗需更換衣物,可能與腫瘤代謝產(chǎn)物刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)。非霍奇金淋巴瘤患者更易出現(xiàn),常合并乏力癥狀。臨床使用苯達(dá)莫司汀膠囊、硼替佐米注射液等靶向藥物時(shí)需監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
6個(gè)月內(nèi)體重減輕超過10%需警惕,源于腫瘤消耗機(jī)體營養(yǎng)及代謝紊亂。胃腸道淋巴瘤可能導(dǎo)致吸收障礙加重消瘦。營養(yǎng)支持聯(lián)合CHOP方案環(huán)磷酰胺+多柔比星+長春新堿+潑尼松是常用治療方式。
約15%患者出現(xiàn)頑固性瘙癢或紅皮病樣改變,皮膚T細(xì)胞淋巴瘤可表現(xiàn)為斑塊、結(jié)節(jié)。與惡性淋巴細(xì)胞浸潤真皮層相關(guān),需皮膚活檢確診。局部可使用氮芥乳膏,嚴(yán)重者需進(jìn)行電子束放射治療。
淋巴癌患者日常需保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋類,避免生冷刺激食物。規(guī)律進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),注意預(yù)防感染。治療期間定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)檢查,出現(xiàn)新發(fā)腫塊、持續(xù)高熱或出血傾向時(shí)應(yīng)立即就診。保持樂觀心態(tài)有助于增強(qiáng)治療效果。
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