糖尿病患者不能吸煙。吸煙會(huì)加重胰島素抵抗、增加心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),并加速糖尿病相關(guān)器官損害。
煙草中的尼古丁會(huì)直接干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo),導(dǎo)致血糖控制難度增加。長(zhǎng)期吸煙的糖尿病患者出現(xiàn)糖化血紅蛋白升高的概率顯著提高,需頻繁調(diào)整降糖方案。吸煙還會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能,與糖尿病協(xié)同加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,使心梗、腦卒中等風(fēng)險(xiǎn)成倍增加。
部分新確診的糖尿病患者可能認(rèn)為少量吸煙影響不大,但研究顯示即使每日吸煙少于5支,仍會(huì)顯著增加視網(wǎng)膜病變和糖尿病腎病的發(fā)生概率。電子煙同樣含有丙二醇等有害物質(zhì),可能通過不同機(jī)制影響代謝。妊娠期糖尿病女性吸煙更會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常風(fēng)險(xiǎn)上升。
糖尿病患者應(yīng)立即戒煙并避免二手煙暴露,可通過戒煙門診獲取尼古丁替代療法輔助,同時(shí)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)頻率。日常可增加膳食纖維攝入幫助穩(wěn)定血糖,選擇快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)改善胰島素敏感性,定期檢查眼底、尿微量白蛋白等并發(fā)癥指標(biāo)。若出現(xiàn)戒斷反應(yīng)可咨詢醫(yī)生使用戒煙藥物如鹽酸安非他酮緩釋片,但需注意該藥可能與部分降糖藥產(chǎn)生相互作用。
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