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腰部肌肉拉傷有哪些癥狀

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腰部肌肉拉傷主要表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限、肌肉痙攣、腫脹淤血及壓痛等癥狀。通常由外力牽拉、姿勢不當(dāng)或運(yùn)動(dòng)過度等因素引起。

1、局部疼痛

腰部肌肉拉傷后會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或銳痛，咳嗽、打噴嚏或腰部扭轉(zhuǎn)時(shí)疼痛加劇。疼痛多集中在損傷肌肉的起止點(diǎn)或肌腹部位，可能向臀部或大腿后側(cè)放射。急性期疼痛較劇烈，慢性期可表現(xiàn)為酸痛或隱痛。

2、活動(dòng)受限

因疼痛和保護(hù)性肌肉收縮，患者常出現(xiàn)腰部前屈、后伸及旋轉(zhuǎn)活動(dòng)度下降。嚴(yán)重者無法完成起床、翻身等日常動(dòng)作，行走時(shí)需用手支撐腰部以減輕疼痛。部分患者會(huì)出現(xiàn)代償性脊柱側(cè)彎以緩解癥狀。

3、肌肉痙攣

受損肌肉及其周圍肌群可能出現(xiàn)不自主收縮，觸摸時(shí)可感到肌肉緊張如板狀。痙攣是機(jī)體防止進(jìn)一步損傷的保護(hù)機(jī)制，但會(huì)加重局部缺血和疼痛。熱敷或按摩有助于緩解痙攣狀態(tài)。

4、腫脹淤血

拉傷嚴(yán)重時(shí)局部毛細(xì)血管破裂，24-48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)皮下淤青和腫脹。淺表損傷可見皮膚青紫，深部損傷可能僅表現(xiàn)為組織增厚。冷敷可減少出血和腫脹程度。

5、壓痛

按壓損傷部位會(huì)產(chǎn)生明顯壓痛，痛點(diǎn)常較局限。沿肌肉走向觸診可確定具體損傷范圍。部分患者存在激痛點(diǎn)，按壓時(shí)可誘發(fā)遠(yuǎn)處牽涉痛。壓痛程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān)。

腰部肌肉拉傷后建議臥床休息1-3天，使用硬板床并在膝下墊枕保持腰部放松。急性期48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘，后期可改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)?；謴?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腰部核心肌群鍛煉，如臀橋、貓式伸展等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免突然扭轉(zhuǎn)或負(fù)重動(dòng)作。睡眠時(shí)采用側(cè)臥位并保持脊柱中立位，日常注意保持正確坐姿，必要時(shí)使用護(hù)腰提供支撐。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)下肢麻木無力，需及時(shí)就醫(yī)排除腰椎間盤突出等疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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