預(yù)防壓瘡的方法主要有定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓裝置、加強(qiáng)營養(yǎng)支持、適度活動(dòng)等。壓瘡是因局部組織長期受壓導(dǎo)致血液循環(huán)障礙引發(fā)的皮膚損傷,常見于長期臥床或行動(dòng)不便者。
每2小時(shí)協(xié)助患者改變體位一次,避免骨突部位持續(xù)受壓。可采用側(cè)臥位、仰臥位交替,翻身時(shí)動(dòng)作輕柔防止摩擦。對(duì)骶尾部、足跟等高風(fēng)險(xiǎn)部位需重點(diǎn)觀察皮膚狀況。
每日用溫水清潔皮膚,尤其注意汗液、尿液等刺激物的及時(shí)清理。清潔后輕拍干并涂抹潤膚霜,避免用力擦拭。失禁患者需使用屏障霜保護(hù)皮膚。
氣墊床、泡沫墊等減壓工具可分散體壓。坐輪椅者應(yīng)配置凝膠坐墊,確保壓力均勻分布。注意檢查裝置是否漏氣或變形,定期更換體位支撐點(diǎn)。
每日保證足夠優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉等,促進(jìn)組織修復(fù)。補(bǔ)充維生素C和鋅元素,貧血患者需糾正血紅蛋白水平。營養(yǎng)篩查異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)或床旁坐起訓(xùn)練。意識(shí)清醒者可做踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。活動(dòng)時(shí)注意避免拖拽導(dǎo)致皮膚剪切傷。
預(yù)防壓瘡需建立個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃,每日檢查全身皮膚有無發(fā)紅、發(fā)熱等早期跡象。選擇吸濕透氣的棉質(zhì)衣物,床單保持平整無皺褶。護(hù)理者需接受專業(yè)培訓(xùn),掌握正確的移動(dòng)和體位擺放技巧。若出現(xiàn)皮膚破損、水皰等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)處理,避免自行使用藥膏或敷料。
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