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支氣管哮喘的防治方法

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支氣管哮喘可通過避免誘發(fā)因素、規(guī)范用藥、定期監(jiān)測、免疫治療、緊急處理等方式防治。支氣管哮喘通常由遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、運(yùn)動刺激等原因引起。

1、避免誘發(fā)因素

減少接觸塵螨、花粉、動物皮屑等常見過敏原,保持室內(nèi)通風(fēng)干燥,定期清洗床上用品。寒冷季節(jié)注意保暖,佩戴口罩減少冷空氣刺激。吸煙患者需嚴(yán)格戒煙,避免接觸二手煙。職業(yè)性哮喘患者應(yīng)調(diào)離暴露環(huán)境,必要時使用防護(hù)用具。

2、規(guī)范用藥

長期控制藥物推薦布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等吸入性糖皮質(zhì)激素復(fù)合制劑,可減輕氣道炎癥。急性發(fā)作時使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑等速效支氣管擴(kuò)張劑緩解癥狀。白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉片適用于阿司匹林哮喘患者。使用干粉吸入器時需掌握正確吸入技巧,用藥后及時漱口。

3、定期監(jiān)測

每日使用峰流速儀測量呼氣峰流速值,記錄哮喘日記監(jiān)測病情變化。每3-6個月進(jìn)行肺功能檢查評估氣道阻塞程度。過敏體質(zhì)患者可做血清特異性IgE檢測明確過敏原。出現(xiàn)夜間憋醒、活動耐力下降等控制不佳表現(xiàn)時需及時復(fù)診調(diào)整方案。

4、免疫治療

對塵螨等明確單一過敏原致敏的中重度患者,可進(jìn)行3-5年皮下特異性免疫治療。舌下含服粉塵螨滴劑適用于5歲以上兒童,需在醫(yī)生監(jiān)督下逐步增加劑量。治療期間可能出現(xiàn)局部紅腫、過敏性鼻炎加重等反應(yīng),嚴(yán)重過敏體質(zhì)者慎用。

5、緊急處理

急性發(fā)作時立即脫離過敏環(huán)境,保持坐位使用緩解藥物。若出現(xiàn)說話困難、口唇發(fā)紺等重度發(fā)作征象,應(yīng)立即就醫(yī)并靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉。有嚴(yán)重過敏史患者應(yīng)隨身攜帶腎上腺素自動注射筆。建立個性化的哮喘行動計劃,明確何時需急診治療。

支氣管哮喘患者需保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素D和抗氧化營養(yǎng)素。選擇游泳、太極等中低強(qiáng)度運(yùn)動,運(yùn)動前做好熱身并使用預(yù)防性藥物。學(xué)會腹式呼吸和縮唇呼吸技巧,定期接種流感疫苗和肺炎疫苗。家屬應(yīng)參與疾病管理培訓(xùn),掌握急性發(fā)作時的急救措施。通過長期規(guī)范治療,多數(shù)患者可獲得良好控制。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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