宮頸肌瘤與宮頸息肉是兩種不同的宮頸病變,主要區(qū)別在于發(fā)病部位、組織來源及臨床表現(xiàn)。宮頸肌瘤是子宮平滑肌組織異常增生形成的良性腫瘤,而宮頸息肉是宮頸管黏膜或?qū)m頸外口局部增生形成的贅生物。
宮頸肌瘤起源于子宮頸肌層的平滑肌細胞,屬于子宮肌瘤的特殊類型,多位于宮頸前后壁。宮頸息肉則源于宮頸管黏膜或?qū)m頸外口的上皮組織,常通過細長的蒂部與宮頸相連,突出于宮頸表面或陰道內(nèi)。
宮頸肌瘤由交錯排列的平滑肌細胞和纖維結(jié)締組織構(gòu)成,質(zhì)地堅硬。宮頸息肉主要由宮頸腺體、血管和纖維結(jié)締組織組成,表面覆蓋柱狀或鱗狀上皮,質(zhì)地較軟易出血。
宮頸肌瘤常見癥狀為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、壓迫膀胱導(dǎo)致尿頻,較大肌瘤可能引起不孕或流產(chǎn)。宮頸息肉主要表現(xiàn)為接觸性出血、白帶增多或絕經(jīng)后出血,通常無明顯疼痛。
超聲檢查中宮頸肌瘤呈邊界清晰的低回聲團塊,周圍可見血流信號。宮頸息肉在超聲下表現(xiàn)為宮頸管內(nèi)高回聲贅生物,彩色多普勒可顯示蒂部血管,宮腔鏡檢查可直接觀察到息肉形態(tài)。
無癥狀的小宮頸肌瘤可定期觀察,藥物治療常用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等;體積較大或癥狀明顯者需行肌瘤切除術(shù)。宮頸息肉建議行息肉摘除術(shù),術(shù)后病理檢查排除惡變,可配合使用保婦康栓、坤復(fù)康膠囊預(yù)防復(fù)發(fā)。
定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變。建議每年進行一次宮頸癌篩查,包括HPV檢測和TCT檢查。保持外陰清潔干燥,避免頻繁陰道沖洗。同房時注意衛(wèi)生,減少婦科炎癥發(fā)生概率。出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多時,應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。
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