子宮肌瘤根據(jù)生長位置可分為黏膜下肌瘤、肌壁間肌瘤和漿膜下肌瘤三類。
黏膜下肌瘤向?qū)m腔內(nèi)突出生長,可能引起月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或不規(guī)則出血。嚴(yán)重時會導(dǎo)致貧血或影響妊娠。診斷主要依靠超聲或宮腔鏡檢查,治療可選擇宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。對于無癥狀的小肌瘤,可定期觀察隨訪。
肌壁間肌瘤位于子宮肌層內(nèi),是最常見的類型。可能引起月經(jīng)異常、盆腔壓迫感或尿頻等癥狀。超聲檢查可明確診斷,治療方式包括藥物控制、子宮動脈栓塞術(shù)或肌瘤剔除術(shù)。無癥狀者通常無須特殊處理。
漿膜下肌瘤向子宮外表面生長,可能壓迫鄰近器官導(dǎo)致便秘、尿頻等癥狀。巨大肌瘤可能引起腹部膨隆。可通過腹腔鏡或開腹手術(shù)切除。部分帶蒂漿膜下肌瘤存在扭轉(zhuǎn)風(fēng)險,需密切監(jiān)測。
子宮肌瘤患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免高雌激素食物如蜂王漿,適量補充鐵質(zhì)預(yù)防貧血。建議每6-12個月復(fù)查超聲,觀察肌瘤變化情況。若出現(xiàn)異常出血、腹痛或壓迫癥狀加重,應(yīng)及時就醫(yī)評估。平時可通過適度運動如瑜伽、游泳等改善盆腔血液循環(huán)。
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