尿血可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎小球疾病、外傷等因素引起。尿血通常表現(xiàn)為尿液顏色變紅或呈洗肉水樣,可能伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、腎盂腎炎等可能導(dǎo)致尿血。細菌感染可損傷泌尿系統(tǒng)黏膜,導(dǎo)致毛細血管破裂出血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物治療。日常需多喝水,保持會陰清潔。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石在移動過程中可能劃傷尿路黏膜,引起尿血。結(jié)石刺激還可能引發(fā)腎絞痛??赏ㄟ^體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡碎石術(shù)治療。平時應(yīng)增加飲水量,限制高草酸食物攝入。
膀胱癌、腎癌等泌尿系統(tǒng)腫瘤生長過程中可能侵犯血管導(dǎo)致尿血。腫瘤引起的尿血通常為無痛性,可能伴有消瘦等癥狀。需進行手術(shù)切除,必要時配合放療化療。40歲以上人群出現(xiàn)無痛尿血應(yīng)盡早就診。
腎小球腎炎、IgA腎病等腎小球疾病可能導(dǎo)致血尿。腎小球濾過膜受損使紅細胞進入尿液?;颊呖赡馨橛械鞍啄?、水腫等癥狀。需進行腎穿刺明確病理類型,使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療。
腰部或下腹部受到外力撞擊可能導(dǎo)致腎臟或膀胱損傷,引起尿血。嚴重外傷可能需手術(shù)修復(fù)。輕微損傷可通過臥床休息逐漸恢復(fù)。外傷后出現(xiàn)尿血應(yīng)及時就醫(yī)檢查,排除內(nèi)臟破裂等嚴重情況。
出現(xiàn)尿血應(yīng)注意記錄尿液顏色變化、伴隨癥狀及持續(xù)時間。避免劇烈運動,限制辛辣刺激性食物。保持每日飲水量在2000毫升以上,但腎功能不全者需控制水量。定期進行尿常規(guī)檢查,40歲以上人群建議每年做泌尿系統(tǒng)超聲篩查。治療期間嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。
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