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骨折后康復鍛煉方法

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骨折后康復鍛煉方法主要有早期關(guān)節(jié)活動訓練、肌肉等長收縮練習、漸進性負重訓練、功能性恢復訓練、平衡協(xié)調(diào)訓練等??祻湾憻捫韪鶕?jù)骨折愈合階段和醫(yī)生指導逐步進行,避免過早或過度活動影響愈合。

1、早期關(guān)節(jié)活動訓練

骨折固定穩(wěn)定后1-2周可開始未固定關(guān)節(jié)的被動或主動活動,如手指屈伸、踝泵運動等。通過輕柔的關(guān)節(jié)屈伸旋轉(zhuǎn)動作預防粘連,促進血液循環(huán)。需注意避免牽拉骨折部位,動作幅度控制在無痛范圍內(nèi)。上肢骨折可進行肩關(guān)節(jié)鐘擺運動,下肢骨折可進行髖膝關(guān)節(jié)滑動訓練。

2、肌肉等長收縮練習

骨折后2-4周可進行患肢肌肉靜態(tài)收縮訓練,如股四頭肌繃緊練習、臀肌收縮保持等。通過肌肉持續(xù)收縮6-10秒后放松的方式,維持肌力而不引起骨折端移動。每日分組練習20-30次,有助于預防肌肉萎縮脊柱骨折患者需在支具保護下進行腹背肌等長訓練。

3、漸進性負重訓練

骨折臨床愈合后通常4-8周開始部分負重,初期使用拐杖或助行器分擔30%-50%體重。隨著骨痂形成逐步增加負重比例,通過站立秤測量控制負重量。下肢骨折患者可從雙拐過渡到單拐,最后實現(xiàn)完全負重行走。期間需定期復查X線確認骨愈合進展。

4、功能性恢復訓練

骨折愈合中期8-12周進行特定功能重建,如腕部骨折的抓握訓練、踝關(guān)節(jié)骨折的提踵練習等。通過模擬日常動作恢復關(guān)節(jié)活動度和肌群協(xié)調(diào)性,可采用彈力帶、握力器等輔助器材。上肢骨折者可進行梳頭、扣紐扣等生活動作訓練,下肢骨折者需恢復上下樓梯能力。

5、平衡協(xié)調(diào)訓練

骨折愈合后期3個月后重點改善平衡能力,包括單腿站立、平衡墊訓練、閉眼站立等。通過前庭覺和本體感覺再教育預防跌倒,恢復患肢精確控制能力。老年患者需加強髖周肌群訓練,運動員需增加專項運動模式練習。訓練時應配備保護器具,避免二次損傷。

骨折康復期間需保證每日500mg鈣質(zhì)和800IU維生素D攝入,多食用乳制品、深綠色蔬菜等高鈣食物。戒煙限酒以避免影響骨愈合,控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔。睡眠時抬高患肢減輕腫脹,定期復查評估愈合進度。若鍛煉中出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹加劇或異常聲響,應立即停止訓練并就醫(yī)??祻腿绦枧浜衔锢碇委煄熤笇В鸩交謴完P(guān)節(jié)活動度、肌肉力量和運動功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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