大拇腳趾甲溝炎可通過局部消毒、外用藥物、口服藥物、拔甲手術(shù)、日常護(hù)理等方式治療。甲溝炎通常由細(xì)菌感染、嵌甲、外傷、真菌感染、免疫力低下等原因引起。
早期甲溝炎可使用碘伏溶液或聚維酮碘溶液對患處進(jìn)行消毒處理,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。消毒時需將趾甲邊緣的膿液清理干凈,保持局部干燥。若出現(xiàn)紅腫熱痛等癥狀加重,應(yīng)及時就醫(yī)。
細(xì)菌感染引起的甲溝炎可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,真菌感染需使用酮康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏。用藥前需清潔患處,薄涂藥物后覆蓋無菌紗布。孕婦及過敏體質(zhì)者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
嚴(yán)重感染時可遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等抗生素,真菌性甲溝炎需口服伊曲康唑膠囊。用藥期間禁止飲酒,出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥。肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
反復(fù)發(fā)作的慢性甲溝炎或化膿性甲溝炎可能需行部分拔甲術(shù),術(shù)后使用凡士林紗布包扎。手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行,術(shù)后1-2周避免沾水。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖后再考慮手術(shù)。
修剪趾甲時應(yīng)平剪避免過短,穿寬松透氣的鞋襪。足部多汗者可使用吸汗鞋墊,運(yùn)動后及時清潔雙腳。有嵌甲傾向者可用消毒棉球墊高趾甲角,防止趾甲嵌入軟組織。
甲溝炎患者應(yīng)保持足部清潔干燥,避免自行撕扯倒刺或過度修剪趾甲。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)傷口愈合,如雞蛋、西藍(lán)花等。如出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀,或局部化膿經(jīng)處理后無改善,須及時到普外科或皮膚科就診。糖尿病患者尤其需要重視足部護(hù)理,定期檢查趾甲生長情況。
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