腳踝腫痛可通過(guò)冷熱敷交替、藥物止痛、彈性繃帶固定、抬高患肢、關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練等方式緩解。腳踝腫痛通常由扭傷、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、靜脈回流障礙、韌帶損傷等原因引起。
急性期48小時(shí)內(nèi)用冰袋包裹毛巾冷敷10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行,能收縮血管減輕腫脹。72小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可用40℃左右溫水浸泡或熱毛巾外敷,每日2-3次。注意皮膚感覺(jué)異常者需避免溫度刺激。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛,嚴(yán)重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片。痛風(fēng)急性發(fā)作需服用秋水仙堿片,合并關(guān)節(jié)積液時(shí)可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。所有藥物均需醫(yī)生指導(dǎo)使用。
采用八字纏繞法加壓包扎,自足背向小腿螺旋式纏繞,壓力均勻且不影響血液循環(huán)。夜間可拆除繃帶,配合穿戴踝關(guān)節(jié)護(hù)具限制過(guò)度活動(dòng)。韌帶完全斷裂者需石膏固定4-6周。
平臥時(shí)用枕頭墊高腳踝超過(guò)心臟水平,坐位時(shí)避免下肢下垂。每日累計(jì)抬高3-4小時(shí),促進(jìn)靜脈和淋巴回流。靜脈曲張患者可穿戴醫(yī)用彈力襪,壓力梯度為20-30mmHg。
消腫后開(kāi)始踝泵運(yùn)動(dòng),緩慢做跖屈背伸及環(huán)轉(zhuǎn)動(dòng)作,每組15-20次。逐步增加抗阻訓(xùn)練,用彈力帶進(jìn)行內(nèi)翻外翻練習(xí)。慢性關(guān)節(jié)炎患者可進(jìn)行水中步行訓(xùn)練,減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。
恢復(fù)期避免劇烈跑跳運(yùn)動(dòng),選擇泳池行走或騎自行車等低沖擊鍛煉。飲食注意控制嘌呤攝入,痛風(fēng)患者每日飲水2000毫升以上。長(zhǎng)期腫脹需排查深靜脈血栓,夜間持續(xù)性疼痛應(yīng)進(jìn)行骨掃描檢查。建議選擇硬底鞋具并避免濕滑路面行走,肥胖者需減輕體重以降低關(guān)節(jié)壓力。若腫脹持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)皮膚發(fā)紺發(fā)熱,須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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腳踝扭傷什么時(shí)候才可以正常運(yùn)動(dòng)?
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腳踝扭傷后不痛但是不消腫怎么回事
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打球腳踝扭傷腫了如何處理?
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腳踝扭傷后站的時(shí)間長(zhǎng)了骨頭變大
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左腳踝扭傷可以打石膏嗎
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腳踝扭傷后到晚上非常疼怎么辦
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腳踝疼是什么因素導(dǎo)致的?
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腳踝關(guān)節(jié)錯(cuò)位什么原因
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左腳踝腫脹但不痛怎么治
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