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盆腔炎的并發(fā)癥和危害有哪些

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盆腔炎的并發(fā)癥和危害主要有盆腔膿腫、異位妊娠、慢性盆腔痛、不孕癥以及輸卵管卵巢膿腫。

1、盆腔膿腫

盆腔膿腫是盆腔炎未得到有效控制，炎癥在盆腔內(nèi)形成包裹性膿液的嚴重并發(fā)癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈下腹疼痛、陰道異常分泌物增多等癥狀。治療通常需要住院并使用廣譜抗生素，如注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等。若藥物治療無效或膿腫破裂，則需進行手術(shù)引流或膿腫切除術(shù)，以防止感染性休克等危及生命的狀況發(fā)生。

2、異位妊娠

盆腔炎可導(dǎo)致輸卵管黏膜粘連、管腔狹窄或堵塞，影響受精卵的正常輸送，從而大幅增加異位妊娠的風(fēng)險。異位妊娠即受精卵在子宮腔外著床，最常見于輸卵管。這是一種急癥，破裂時會導(dǎo)致腹腔內(nèi)大出血，危及生命。對于確診的異位妊娠，根據(jù)情況可選擇藥物保守治療，如使用甲氨蝶呤片，或進行腹腔鏡輸卵管切開取胚術(shù)、輸卵管切除術(shù)等手術(shù)治療。

3、慢性盆腔痛

慢性盆腔痛是盆腔炎后常見的長期危害，表現(xiàn)為持續(xù)超過6個月的下腹部、腰骶部墜脹疼痛，常在勞累、性交后或月經(jīng)前后加重。疼痛可能與盆腔組織粘連、盆腔充血及遺留的慢性炎癥有關(guān)。治療以綜合管理為主，包括物理治療緩解疼痛，心理疏導(dǎo)幫助應(yīng)對慢性疼痛帶來的焦慮，以及遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等控制癥狀。

4、不孕癥

盆腔炎是導(dǎo)致女性繼發(fā)性不孕的重要原因。炎癥反復(fù)發(fā)作會破壞輸卵管的結(jié)構(gòu)和功能，造成輸卵管完全或不完全阻塞，阻礙精子和卵子結(jié)合。即使輸卵管未完全阻塞，其內(nèi)壁纖毛受損也會影響受精卵向子宮的移動。對于因此導(dǎo)致的不孕，需根據(jù)輸卵管造影等檢查結(jié)果評估，治療方法包括腹腔鏡手術(shù)疏通輸卵管，或直接選擇體外受精-胚胎移植等輔助生殖技術(shù)。

5、輸卵管卵巢膿腫

輸卵管卵巢膿腫是盆腔炎發(fā)展至輸卵管和卵巢，并形成膿性包塊的嚴重并發(fā)癥?；颊甙Y狀往往比普通盆腔炎更重，包括寒戰(zhàn)、高熱、劇烈腹痛，可能伴有惡心、嘔吐。治療上需要強力抗感染治療，常聯(lián)合使用抗生素，如注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉聯(lián)合鹽酸多西環(huán)素片。由于膿腫對抗生素的穿透性差，且容易復(fù)發(fā)，很多時候需要手術(shù)干預(yù)，如腹腔鏡下膿腫引流或附件切除術(shù)。

預(yù)防盆腔炎并發(fā)癥的關(guān)鍵在于早期診斷和徹底治療急性盆腔炎。一旦出現(xiàn)下腹疼痛、異常分泌物或發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，并遵醫(yī)囑完成足量、足療程的抗生素治療，切忌自行停藥。治療期間應(yīng)充分休息，避免勞累和性生活。日常生活中，注意個人衛(wèi)生，保持會陰清潔干燥，使用合格的衛(wèi)生用品。規(guī)律作息，均衡飲食，適度鍛煉以增強機體抵抗力。定期進行婦科檢查，有助于及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在的生殖道感染，從根本上降低盆腔炎及其后續(xù)嚴重危害的發(fā)生概率。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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