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背中間疼怎么回事

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背中間疼可能由肌肉勞損、姿勢不良、骨質(zhì)疏松、頸椎病、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、肌肉勞損

長時(shí)間保持固定姿勢、進(jìn)行重體力勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)不當(dāng)，可能導(dǎo)致背部肌肉、筋膜等軟組織過度牽拉或損傷，從而引發(fā)疼痛。疼痛多為酸脹感，活動(dòng)時(shí)可能加重。這種情況通常無須特殊治療，通過充分休息、局部熱敷、避免再次損傷，疼痛多可自行緩解。若疼痛明顯，也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥幫助止痛。

二、姿勢不良

長期伏案工作、使用電腦或低頭玩手機(jī)，容易導(dǎo)致脊柱生理曲度改變，背部肌肉為維持姿勢而持續(xù)緊張，最終產(chǎn)生勞損性疼痛。疼痛常位于肩胛骨之間區(qū)域，伴有僵硬感。改善的關(guān)鍵在于糾正不良姿勢，如調(diào)整桌椅高度、使用符合人體工學(xué)的靠墊、定時(shí)起身活動(dòng)伸展。進(jìn)行針對性的背部肌肉拉伸和強(qiáng)化鍛煉，如小燕飛、靠墻站立等，有助于緩解肌肉緊張，預(yù)防疼痛復(fù)發(fā)。

三、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松癥多見于絕經(jīng)后女性和老年人，由于骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致骨脆性增加。背部脊柱椎體可能因承重而發(fā)生微骨折或壓縮性改變，引起慢性疼痛，疼痛在久坐、久站后可能加劇，身高可能變矮。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，基礎(chǔ)措施包括補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片、維生素D如骨化三醇軟膠囊，并進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療，如使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等藥物，以增加骨密度，降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。

四、頸椎病

頸椎病，尤其是神經(jīng)根型或交感型頸椎病，可能引起牽涉痛或反射痛至背部中間區(qū)域。這可能與頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根或刺激頸部交感神經(jīng)有關(guān)?；颊叱０橛蓄i部僵硬、肩臂麻木、頭暈等癥狀。治療需根據(jù)分型決定，包括頸部制動(dòng)、牽引、理療。藥物治療可選用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛，鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。嚴(yán)重者可能需要考慮頸椎前路減壓融合術(shù)等手術(shù)治療。

五、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性自身免疫病，主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱。炎癥可導(dǎo)致脊柱韌帶、關(guān)節(jié)囊附著點(diǎn)炎癥，引起背部深處慢性疼痛和僵硬，特點(diǎn)是夜間痛、休息痛，活動(dòng)后反而減輕，可能伴有晨僵。疾病晚期可能導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直畸形。治療目標(biāo)是控制炎癥、減輕疼痛、防止畸形。常用藥物包括非甾體抗炎藥如美洛昔康片，改善病情抗風(fēng)濕藥如柳氮磺吡啶腸溶片，以及生物制劑如注射用依那西普。堅(jiān)持功能鍛煉對維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度至關(guān)重要。

出現(xiàn)背中間疼時(shí)，首先應(yīng)注意休息，避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)，可通過熱敷、輕柔按摩暫時(shí)緩解不適。調(diào)整日常工作和生活習(xí)慣，保持正確坐姿和站姿，選擇硬度適中的床墊。飲食上注意均衡營養(yǎng)，適當(dāng)增加奶制品、豆制品等富含鈣質(zhì)的食物攝入，多曬太陽促進(jìn)維生素D合成。如果疼痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重、伴有下肢麻木無力、大小便功能障礙或發(fā)熱等癥狀，必須及時(shí)前往骨科或疼痛科就診，進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確病因，避免延誤可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷或脊柱畸形的嚴(yán)重疾病的診治。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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