早期肺癌是否需要化療需根據(jù)病理類(lèi)型和分期決定,部分患者術(shù)后需輔助化療,部分患者可僅通過(guò)手術(shù)治愈。
對(duì)于腫瘤直徑小于3厘米且無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的IA期非小細(xì)胞肺癌,術(shù)后通常無(wú)須化療。這類(lèi)患者通過(guò)根治性手術(shù)即可達(dá)到較好療效,五年生存率較高。術(shù)后定期復(fù)查胸部CT即可,過(guò)度化療反而可能增加副作用風(fēng)險(xiǎn)。
IB期至IIIA期非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后多需接受含鉑雙藥方案輔助化療。特別是存在高危因素如低分化、脈管癌栓、胸膜侵犯等情況時(shí),化療能顯著降低復(fù)發(fā)概率。常用方案包括培美曲塞聯(lián)合順鉑、多西他賽聯(lián)合卡鉑等,需完成4-6個(gè)周期。小細(xì)胞肺癌因惡性程度高,即便局限期也需同步放化療。
早期肺癌患者治療后應(yīng)嚴(yán)格戒煙,避免接觸二手煙和廚房油煙。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋奶等,有助于術(shù)后恢復(fù)。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、胸痛等癥狀應(yīng)及時(shí)返院評(píng)估。
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