宮頸癌早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展可能出現(xiàn)接觸性出血、陰道不規(guī)則流血、陰道排液、疼痛及泌尿系統(tǒng)癥狀等表現(xiàn)。
宮頸癌早期常見表現(xiàn)為性交后或婦科檢查后陰道少量出血,血液呈鮮紅色或暗紅色。這種出血可能與癌組織脆性增加、血管受侵蝕有關。需與宮頸炎、宮頸息肉等良性疾病鑒別,建議通過宮頸TCT和HPV篩查進一步明確。
疾病進展期可出現(xiàn)非月經期陰道流血,表現(xiàn)為經期延長、經量增多或絕經后出血。癌組織侵犯血管是主要原因,可能伴隨貧血、乏力等癥狀。需及時進行陰道鏡檢查和宮頸活檢確診。
約80%患者會出現(xiàn)白色或血性陰道分泌物,初期量少無味,晚期可能排出大量米泔水樣或膿血性液體伴惡臭。這與腫瘤壞死合并感染相關,需進行分泌物病原學檢查。
晚期癌腫侵犯盆腔神經或合并盆腔炎時,可出現(xiàn)下腹或腰骶部持續(xù)性疼痛,可能放射至大腿。疼痛程度與腫瘤浸潤深度相關,需通過盆腔MRI評估分期。
腫瘤壓迫膀胱或直腸時可能引起尿頻、尿急、血尿或里急后重感。出現(xiàn)這些癥狀往往提示病灶已超出宮頸范圍,需立即進行全盆腔CT或PET-CT檢查。
建議適齡女性定期進行宮頸癌篩查,包括HPV檢測和宮頸細胞學檢查。保持單一性伴侶、接種HPV疫苗可有效預防感染。出現(xiàn)異常陰道出血或排液時應盡早就醫(yī),避免吸煙、注意會陰清潔衛(wèi)生,均衡飲食補充葉酸和維生素A/C/E等抗氧化營養(yǎng)素有助于維持宮頸健康。30歲以上女性建議每3-5年進行一次聯(lián)合篩查。
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