乳房回聲不均勻可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫、乳腺癌等原因引起,可通過超聲檢查、鉬靶檢查、病理活檢等方式明確診斷。
乳腺增生是乳腺組織對激素變化的反應(yīng),可能與內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為乳房脹痛、結(jié)節(jié)感,月經(jīng)前癥狀加重。超聲檢查可見乳腺結(jié)構(gòu)紊亂,回聲不均勻。治療以調(diào)節(jié)生活方式為主,如減少咖啡因攝入、穿戴合適內(nèi)衣,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥。
乳腺炎多見于哺乳期女性,可能與乳汁淤積、細菌感染有關(guān)。表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛,可伴發(fā)熱。超聲顯示局部回聲增強伴不均勻。治療需排空乳汁,急性期可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,膿腫形成需穿刺引流。
乳腺纖維腺瘤是常見的良性腫瘤,可能與雌激素水平過高有關(guān)。表現(xiàn)為邊界清晰的圓形腫塊,活動度好。超聲可見均勻低回聲團塊,周圍組織回聲可能不均勻。較小腫瘤可觀察隨訪,較大或生長迅速者可手術(shù)切除。
乳腺囊腫為乳腺導(dǎo)管擴張形成的囊性結(jié)構(gòu),可能與導(dǎo)管阻塞有關(guān)。表現(xiàn)為光滑、有彈性的腫塊,超聲顯示無回聲區(qū)伴后方回聲增強,周圍組織回聲不均勻。無癥狀小囊腫無須處理,較大囊腫可穿刺抽液。
乳腺癌是乳腺上皮細胞惡性增殖所致,可能與遺傳、激素暴露等因素有關(guān)。表現(xiàn)為無痛性硬塊、皮膚橘皮樣改變。超聲可見邊緣毛刺狀的低回聲團塊,周圍組織回聲顯著不均勻。確診需病理活檢,治療包括手術(shù)、放療、化療等綜合方案。
發(fā)現(xiàn)乳房回聲不均勻時應(yīng)定期復(fù)查超聲,40歲以上女性建議每年進行乳腺鉬靶檢查。日常避免熬夜和情緒波動,減少高脂肪飲食攝入,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣。哺乳期女性需注意正確哺乳姿勢,及時排空乳汁。若發(fā)現(xiàn)乳房腫塊、乳頭溢液等異常表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)排查。
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