胰腺癌的癥狀及表現(xiàn)主要有上腹疼痛、黃疸、消瘦、消化不良、腹部包塊等。胰腺癌是惡性程度較高的消化道腫瘤,早期癥狀隱匿,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)多種典型表現(xiàn)。
上腹疼痛是胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀,多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或隱痛,疼痛可向腰背部放射。疼痛可能與腫瘤壓迫腹腔神經(jīng)叢或侵犯周圍組織有關(guān)。早期疼痛常被誤認(rèn)為胃病,隨腫瘤增大疼痛逐漸加重,夜間更為明顯。部分患者疼痛與體位相關(guān),仰臥時(shí)加重,彎腰或側(cè)臥時(shí)減輕。
黃疸是胰頭癌的典型表現(xiàn),由于腫瘤壓迫膽總管導(dǎo)致膽汁排出受阻?;颊呖沙霈F(xiàn)皮膚鞏膜黃染、小便顏色加深、大便顏色變淺等癥狀。黃疸通常呈進(jìn)行性加重,可伴有皮膚瘙癢。無痛性進(jìn)行性黃疸是胰頭癌的重要臨床特征,需與膽管結(jié)石等良性疾病鑒別。
胰腺癌患者常在短期內(nèi)出現(xiàn)明顯體重下降,可能與腫瘤消耗、食欲減退、消化吸收功能障礙等因素有關(guān)。多數(shù)患者在確診時(shí)已有明顯消瘦,體重減輕超過原體重的10%。消瘦程度與腫瘤分期相關(guān),晚期患者可出現(xiàn)惡病質(zhì)表現(xiàn)。
胰腺癌可導(dǎo)致胰腺外分泌功能不足,表現(xiàn)為食欲不振、腹脹、脂肪瀉等癥狀。患者進(jìn)食油膩食物后癥狀加重,大便次數(shù)增多,糞便呈油脂樣或泡沫狀。消化不良癥狀易被誤診為慢性胃炎或功能性消化不良,需結(jié)合其他表現(xiàn)綜合判斷。
部分胰腺癌患者可在上腹部觸及質(zhì)硬、固定的包塊,多為腫瘤增大或轉(zhuǎn)移所致。包塊通常無壓痛,隨呼吸移動(dòng)度小。腹部包塊多提示腫瘤已屬晚期,可能伴有腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或周圍器官浸潤(rùn)。
胰腺癌早期診斷困難,出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。建議40歲以上人群定期體檢,有胰腺癌家族史或長(zhǎng)期吸煙、酗酒等高危因素者更應(yīng)提高警惕。日常生活中應(yīng)保持健康飲食,避免高脂高糖飲食,戒煙限酒,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于降低患病風(fēng)險(xiǎn)。確診后應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,保持良好的心態(tài)對(duì)改善預(yù)后有重要意義。
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