手癢可能由皮膚干燥、接觸性皮炎、手癬、汗皰疹、神經(jīng)性皮炎等原因引起。手癢通常表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅、脫屑、起疹或伴有灼熱感,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
氣候干燥或頻繁接觸清潔劑可能導(dǎo)致皮膚屏障受損,引發(fā)瘙癢。表現(xiàn)為皮膚緊繃、脫屑,無(wú)紅斑或丘疹。建議使用含尿素或凡士林的潤(rùn)膚霜,避免過(guò)度洗手。若合并皸裂可短期外用紅霉素軟膏預(yù)防感染。
接觸洗滌劑、金屬鎳等過(guò)敏原后,手部出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、水皰伴劇烈瘙癢。可能與免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)有關(guān)。需避免接觸致敏物質(zhì),急性期可用爐甘石洗劑外涂,嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏。
紅色毛癬菌感染引起,表現(xiàn)為手掌邊緣環(huán)形脫屑、丘疹,夏季加重。具有傳染性,需與濕疹鑒別。可外用聯(lián)苯芐唑乳膏,合并甲癬時(shí)需配合口服伊曲康唑膠囊。保持手部干燥,避免與他人共用毛巾。
手足部對(duì)稱性深在性小水皰,伴明顯瘙癢,可能與精神壓力或過(guò)敏體質(zhì)相關(guān)。發(fā)作期可用3%硼酸溶液濕敷,水皰干涸后涂抹鹵米松乳膏。日常減少接觸肥皂等刺激物,必要時(shí)口服氯雷他定片緩解癥狀。
長(zhǎng)期搔抓導(dǎo)致皮膚苔蘚樣變,好發(fā)于手腕、指縫等部位。與精神緊張、局部摩擦刺激有關(guān)。需打破瘙癢-搔抓惡性循環(huán),可外用丁酸氫化可的松乳膏,夜間佩戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)抓撓。
日常應(yīng)避免過(guò)度清潔,使用溫水洗手后及時(shí)涂抹保濕霜。接觸化學(xué)品時(shí)佩戴防護(hù)手套,選擇無(wú)香料洗衣劑。若瘙癢持續(xù)超過(guò)兩周、出現(xiàn)滲液或擴(kuò)散至其他部位,建議皮膚科就診排查特異性皮炎、銀屑病等疾病。合并糖尿病或免疫功能低下者需警惕真菌感染加重風(fēng)險(xiǎn)。
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