氣短呼吸困難可通過調(diào)整體位、吸氧治療、藥物治療、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式緩解。氣短呼吸困難通常由呼吸道疾病、心血管疾病、貧血、心理因素、胸廓畸形等原因引起。
采取半臥位或端坐位可減輕膈肌壓迫,幫助肺部擴(kuò)張。建議保持環(huán)境通風(fēng),避免穿緊身衣物。慢性阻塞性肺疾病患者可練習(xí)縮唇呼吸,用鼻吸氣后縮唇緩慢呼氣,延長呼氣時(shí)間。
血氧飽和度低于90%時(shí)需進(jìn)行氧療,慢性呼吸衰竭患者建議長期家庭氧療,每日吸氧15小時(shí)以上。急性發(fā)作時(shí)可使用儲(chǔ)氧面罩,氧流量控制在2-5升/分鐘。使用制氧機(jī)需定期清潔濕化瓶。
支氣管哮喘急性發(fā)作可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑快速緩解支氣管痙攣。慢性心功能不全患者需遵醫(yī)囑服用呋塞米片減輕肺淤血。焦慮引起的過度換氣綜合征可短期使用勞拉西泮片。
驚恐障礙導(dǎo)致的呼吸困難需進(jìn)行認(rèn)知行為治療,學(xué)習(xí)腹式呼吸訓(xùn)練法。每天練習(xí)10分鐘深呼吸,吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)收縮腹肌。避免過度關(guān)注呼吸頻率。
嚴(yán)重氣胸需行胸腔閉式引流術(shù),大量胸腔積液需胸腔穿刺抽液。重度二尖瓣狹窄患者可能需要進(jìn)行經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)。術(shù)后需監(jiān)測生命體征變化。
日常應(yīng)避免接觸粉塵、冷空氣等刺激因素,戒煙并減少二手煙暴露。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等。監(jiān)測靜息狀態(tài)下呼吸頻率,成人超過20次/分鐘或出現(xiàn)口唇紫紺應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。夜間睡眠時(shí)可抬高床頭15-30度,使用加濕器保持空氣濕度在40%-60%。
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