子宮肌瘤絕經(jīng)后通常會(huì)萎縮。子宮肌瘤是雌激素依賴性腫瘤,絕經(jīng)后雌激素水平下降,肌瘤可能逐漸縮小甚至消失。
子宮肌瘤的生長(zhǎng)與雌激素水平密切相關(guān)。育齡期女性體內(nèi)雌激素分泌旺盛,肌瘤可能持續(xù)增大或引發(fā)癥狀。絕經(jīng)后卵巢功能衰退,雌激素分泌顯著減少,肌瘤失去激素支持后會(huì)發(fā)生退行性改變。多數(shù)患者絕經(jīng)后肌瘤體積可縮小一半以上,部分小型肌瘤可能完全消失。這種萎縮過程通常需要數(shù)年時(shí)間,期間肌瘤組織逐漸被纖維組織替代。
少數(shù)情況下肌瘤可能不會(huì)明顯萎縮。若絕經(jīng)后長(zhǎng)期使用雌激素替代療法,外源性雌激素可能維持肌瘤活性。合并肥胖癥時(shí),脂肪組織中的芳香化酶能將雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素,導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平異常。肌瘤發(fā)生紅色變性或肉瘤樣變時(shí),也可能出現(xiàn)異常增大。這些情況需要通過超聲檢查定期監(jiān)測(cè)肌瘤變化。
建議絕經(jīng)后女性每年進(jìn)行一次婦科超聲檢查,觀察肌瘤變化情況。若出現(xiàn)異常陰道流血、盆腔疼痛或肌瘤短期內(nèi)迅速增大,需及時(shí)就醫(yī)排除惡變可能。日常保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),控制體重在正常范圍,避免攝入含雌激素的保健品,有助于減少肌瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
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