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胸右側(cè)肋骨疼是怎么回事

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胸右側(cè)肋骨疼可能由肋軟骨炎、肋骨骨折、膽囊疾病、胸膜炎、帶狀皰疹等原因引起,可通過(guò)休息鎮(zhèn)痛、抗感染治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、肋軟骨炎

肋軟骨與胸骨連接處發(fā)生無(wú)菌性炎癥時(shí)會(huì)出現(xiàn)局部刺痛,咳嗽或按壓時(shí)加重??赡芘c病毒感染、慢性勞損有關(guān)。急性期需限制上肢活動(dòng),可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物緩解疼痛,配合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

2、肋骨骨折

外傷后單根肋骨斷裂會(huì)導(dǎo)致呼吸時(shí)劇烈疼痛,可能伴隨皮下淤血。輕微骨裂可通過(guò)胸帶固定制動(dòng),嚴(yán)重移位骨折需行肋骨接骨板內(nèi)固定術(shù)?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),適當(dāng)補(bǔ)充鈣片和維生素D3滴劑幫助骨骼愈合。

3、膽囊疾病

膽囊炎或膽結(jié)石發(fā)作時(shí)疼痛向右肋區(qū)放射,常伴有惡心、厭油癥狀。超聲檢查可確診,輕度炎癥可用頭孢克肟分散片聯(lián)合熊去氧膽酸膠囊治療,反復(fù)發(fā)作的膽囊結(jié)石需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

4、胸膜炎

肺部感染波及胸膜時(shí)會(huì)產(chǎn)生呼吸相關(guān)性銳痛,可能伴隨發(fā)熱、咳嗽。細(xì)菌性胸膜炎需用注射用頭孢曲松鈉抗感染,結(jié)核性胸膜炎應(yīng)規(guī)范服用異煙肼片、利福平膠囊等藥物,胸腔積液過(guò)多時(shí)需穿刺引流。

5、帶狀皰疹

水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時(shí),會(huì)出現(xiàn)沿肋骨走向的簇集水皰伴燒灼痛。早期使用阿昔洛韋乳膏外涂聯(lián)合泛昔洛韋片口服可縮短病程,疼痛明顯者可加用普瑞巴林膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)痛。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免肋骨受壓,急性期疼痛可嘗試調(diào)整呼吸節(jié)奏為腹式呼吸減輕胸廓活動(dòng)度。飲食上多攝入富含維生素B族的全谷物和瘦肉,有助于神經(jīng)修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)呼吸困難、皮膚皰疹等表現(xiàn),須立即到胸外科或疼痛科就診,必要時(shí)進(jìn)行CT或MRI檢查排除腫瘤等嚴(yán)重病變。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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