口腔內(nèi)壁黑點一般不會致命,但需警惕惡性黑色素瘤等罕見病變。口腔黏膜黑點可能由色素沉著、創(chuàng)傷性血皰、口腔黏膜黑斑、藥物反應(yīng)或黑色素瘤等因素引起。
口腔內(nèi)壁黑點多為良性病變,常見于長期吸煙者、佩戴義齒摩擦黏膜或進(jìn)食硬物刮傷后形成的局部色素沉著??谇火つず诎吆冒l(fā)于頰黏膜和牙齦,呈均勻的灰黑色斑片,通常無須特殊處理。某些抗生素、抗瘧藥等藥物可能導(dǎo)致黏膜色素沉積,停藥后可逐漸消退。
若黑點短期內(nèi)迅速增大、邊緣不規(guī)則伴出血潰瘍,或伴隨頸部淋巴結(jié)腫大,需高度懷疑惡性黑色素瘤。該病雖僅占口腔惡性腫瘤的少數(shù),但侵襲性強(qiáng)易轉(zhuǎn)移??谇粍?chuàng)傷性血皰因毛細(xì)血管破裂形成紫黑色斑點,多在1-2周內(nèi)自行吸收,避免反復(fù)咬傷可預(yù)防復(fù)發(fā)。
發(fā)現(xiàn)口腔黑點應(yīng)減少吸煙飲酒等刺激因素,避免進(jìn)食過硬過燙食物。每日刷牙時觀察黑點變化,使用軟毛牙刷輕柔清潔口腔。若黑點持續(xù)超過1個月未消退、伴隨疼痛或形態(tài)改變,建議盡早就診口腔頜面外科進(jìn)行活檢。定期口腔檢查有助于早期鑒別良性病變與惡性腫瘤,口腔惡性黑色素瘤的5年生存率與發(fā)現(xiàn)時機(jī)密切相關(guān)。
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