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什么引起了小兒肺炎

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小兒肺炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、吸入異物以及免疫功能低下等因素引起。常見病原體包括呼吸道合胞病毒、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀，需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)結(jié)果確診。

1、病毒感染

呼吸道合胞病毒是嬰幼兒肺炎最常見的病原體，多發(fā)生于秋冬季?；純嚎赡艹霈F(xiàn)喘息、鼻翼扇動(dòng)等癥狀，肺部聽診可聞及細(xì)濕啰音。治療以對(duì)癥支持為主，如布地奈德混懸液霧化吸入緩解氣道炎癥，必要時(shí)可靜脈注射利巴韋林注射液抗病毒。家長需保持室內(nèi)空氣流通，避免交叉感染。

2、細(xì)菌感染

肺炎鏈球菌感染多見于3歲以下兒童，常繼發(fā)于上呼吸道感染后。典型癥狀包括高熱、鐵銹色痰，胸部X線可見肺葉實(shí)變。臨床常用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。家長應(yīng)注意觀察患兒精神狀態(tài)，若出現(xiàn)嗜睡或拒食需立即就醫(yī)。

3、支原體感染

支原體肺炎好發(fā)于學(xué)齡期兒童，表現(xiàn)為刺激性干咳伴低熱，肺部體征不明顯但胸片顯示間質(zhì)性改變。首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物如阿奇霉素干混懸劑，療程通常需2-3周。患病期間應(yīng)保證充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)咳嗽加重。

4、吸入異物

嬰幼兒誤吸奶汁或細(xì)小玩具可能導(dǎo)致吸入性肺炎，突發(fā)嗆咳伴面色青紫是特征表現(xiàn)。需通過支氣管鏡取出異物，并配合注射用頭孢呋辛鈉預(yù)防繼發(fā)感染。家長喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)保持正確體位，避免在哭鬧時(shí)喂食，妥善收納小物件。

5、免疫功能低下

早產(chǎn)兒或先天性免疫缺陷患兒更易發(fā)生重癥肺炎，可能合并敗血癥等并發(fā)癥。除規(guī)范使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素外，還需靜脈注射人免疫球蛋白增強(qiáng)抵抗力。日常應(yīng)按時(shí)接種肺炎疫苗，避免接觸呼吸道感染患者。

預(yù)防小兒肺炎需注意保持室內(nèi)濕度在50%-60%，寒冷季節(jié)外出時(shí)做好口鼻防護(hù)。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)嬰兒免疫力，6月齡后及時(shí)添加富含維生素A的輔食?；純猴嬍骋饲宓紫蛇m量食用梨汁、百合粥等潤肺食物。恢復(fù)期應(yīng)避免去人群密集場所，定期隨訪胸片直至病灶完全吸收。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)胸痛、咯血等癥狀，需警惕結(jié)核等特殊感染可能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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