兒童支氣管肺炎應注意保持呼吸道通暢、合理用藥、科學喂養(yǎng)、環(huán)境管理和病情監(jiān)測。支氣管肺炎是兒童常見下呼吸道感染,主要由細菌或病毒引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀。
家長需幫助患兒保持半臥位,用生理鹽水霧化稀釋痰液。對于痰液黏稠的患兒,可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒祛痰。避免使用鎮(zhèn)咳藥抑制排痰反射。
細菌性感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒。病毒性感染可配合使用干擾素α2b噴霧劑。發(fā)熱超過38.5℃時按醫(yī)囑服用布洛芬混懸滴劑,避免濫用抗生素。
少量多次喂養(yǎng)溫熱的流質食物如米湯、菜泥,保證每日水分攝入。母乳喂養(yǎng)嬰兒應繼續(xù)哺乳,配方奶喂養(yǎng)者可暫時稀釋濃度。補充含維生素A的胡蘿卜汁或南瓜粥,促進呼吸道黏膜修復。
保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日通風2-3次。避免接觸煙霧、粉塵等刺激物?;純阂挛镞x擇純棉材質,出汗后及時更換。家庭成員出現(xiàn)呼吸道癥狀時應隔離。
家長需每日記錄體溫、呼吸頻率和飲食情況。出現(xiàn)呼吸超過40次/分、鼻翼扇動、持續(xù)高熱或精神萎靡時立即就醫(yī)?;謴推诒苊鈩×疫\動,門診隨訪胸片至完全吸收。
患兒康復后應繼續(xù)加強營養(yǎng),適當補充乳鐵蛋白粉劑增強免疫力。保持每日戶外活動1-2小時但避免人群密集場所,接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗預防復發(fā)。注意觀察有無反復喘息等氣道高反應表現(xiàn),必要時進行肺功能評估。居家護理期間保持患兒情緒穩(wěn)定,可通過繪本閱讀等安靜活動分散不適感。
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