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雙肺多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤可以治療嗎

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雙肺多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤一般可以治療,具體方案需根據(jù)原發(fā)腫瘤類型、轉(zhuǎn)移范圍及患者身體狀況綜合制定。主要治療手段包括全身化療、靶向治療、免疫治療、局部放療及姑息性手術(shù)等。

針對原發(fā)腫瘤敏感的化療方案是雙肺多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤的基礎(chǔ)治療,如肺癌轉(zhuǎn)移可使用含鉑類藥物的聯(lián)合化療方案,乳腺癌轉(zhuǎn)移可采用紫杉醇聯(lián)合蒽環(huán)類藥物。靶向治療需依據(jù)基因檢測結(jié)果選擇,如EGFR突變陽性患者可使用吉非替尼片,ALK重排患者適合克唑替尼膠囊。免疫治療中帕博利珠單抗注射液等PD-1抑制劑對部分腫瘤類型有效。局部癥狀明顯者可考慮精準放療緩解咳嗽、咯血等癥狀,放射性粒子植入對孤立轉(zhuǎn)移灶有控制作用。對于原發(fā)灶控制良好且轉(zhuǎn)移灶局限的極少數(shù)病例,可能實施轉(zhuǎn)移瘤切除術(shù)。

當患者存在廣泛轉(zhuǎn)移、多器官功能衰竭或惡病質(zhì)狀態(tài)時,通常以姑息治療為主。這類情況下治療重點轉(zhuǎn)為控制疼痛、改善呼吸困難等對癥支持,如使用鹽酸嗎啡緩釋片鎮(zhèn)痛,配合氧療緩解低氧血癥。部分終末期患者可能對現(xiàn)有治療手段反應(yīng)不佳,此時需加強營養(yǎng)支持與心理疏導(dǎo),采用沙利度胺膠囊等藥物改善惡病質(zhì)狀態(tài)。

建議患者保持高蛋白飲食如魚肉、蛋清等,適量補充維生素D和鈣劑預(yù)防骨轉(zhuǎn)移相關(guān)并發(fā)癥。進行低強度有氧運動如散步、太極拳等維持心肺功能,但需氧量大的活動應(yīng)避免。定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測病灶變化,出現(xiàn)咯血、胸痛加重等情況需及時就診。治療期間注意預(yù)防感染,避免前往人群密集場所,必要時接種流感疫苗和肺炎疫苗。心理方面可通過正念訓(xùn)練緩解焦慮,家屬應(yīng)參與治療決策并提供情感支持。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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