胃腸功能不良導(dǎo)致消瘦可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充營養(yǎng)制劑、改善消化功能、治療基礎(chǔ)疾病、定期監(jiān)測體重等方式干預(yù)。胃腸功能紊亂可能由慢性胃炎、腸易激綜合征、消化酶缺乏、精神壓力、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匾稹?/p>
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
選擇易消化吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、嫩豆腐，搭配煮軟的西藍(lán)花、胡蘿卜等低纖維蔬菜。采用少食多餐模式，每日5-6餐，每餐控制在200-300克。避免辛辣刺激、油膩及產(chǎn)氣食物，烹調(diào)方式以蒸煮燉為主?？蛇m量添加橄欖油或亞麻籽油增加熱量攝入。
2、補(bǔ)充營養(yǎng)制劑
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑如整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)劑、短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)劑。對于乳糖不耐受者可選擇無乳糖配方，合并糖尿病者需用糖尿病專用型。必要時可配合復(fù)合維生素礦物質(zhì)片，重點(diǎn)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素以改善黏膜修復(fù)。
3、改善消化功能
經(jīng)消化科醫(yī)生評估后，可短期使用胰酶腸溶膠囊?guī)椭纸獾鞍踪|(zhì)與脂肪，或復(fù)方消化酶膠囊促進(jìn)碳水化合物消化。對于胃酸分泌不足者，餐前服用胃蛋白酶合劑。存在腸道菌群失調(diào)時，需聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)微生態(tài)平衡。
4、治療基礎(chǔ)疾病
慢性胃炎患者需規(guī)范使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜，幽門螺桿菌陽性者采用四聯(lián)療法。腸易激綜合征可選用匹維溴銨片緩解痙攣，腹瀉型配合蒙脫石散劑。甲狀腺功能亢進(jìn)等全身性疾病需轉(zhuǎn)診專科治療，避免漏診消耗性疾病。
5、定期監(jiān)測體重
每周固定時間晨起空腹稱重并記錄，每月測量上臂圍與小腿圍。體重持續(xù)下降超過基礎(chǔ)值10%或BMI低于18.5時，需進(jìn)行全胃腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。建立包含飲食日記、癥狀變化、用藥記錄的自我管理檔案供醫(yī)生參考。
建議保持每日30分鐘溫和運(yùn)動如散步、太極拳促進(jìn)胃腸蠕動，避免餐后立即平臥。睡前2小時可飲用溫?zé)岬纳剿幮∶字?，配合腹部順時針按摩。注意觀察排便性狀與進(jìn)食后腹脹情況，若出現(xiàn)嘔血、黑便或持續(xù)腹痛需立即就醫(yī)。長期消瘦者應(yīng)每3個月復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及營養(yǎng)指標(biāo)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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