被狗咬后需立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘,并盡快接種狂犬病疫苗??袢”┞逗筇幹弥饕▊谔幚?、疫苗接種和被動免疫制劑注射。
用20%肥皂水或流動清水交替沖洗傷口至少15分鐘,徹底清除動物唾液。較深傷口需用注射器灌注沖洗,避免縫合傷口??捎玫夥虮皆蠕@消毒液涂抹創(chuàng)面,出血較多時用無菌紗布壓迫止血。
暴露后需接種5針次狂犬病疫苗,分別于第0、3、7、14、28天肌注。頭面部咬傷或免疫功能低下者需加倍劑量。我國常用vero細胞狂犬病疫苗、人二倍體細胞狂犬病疫苗等,需全程規(guī)范接種。
三級暴露者需在傷口周圍浸潤注射狂犬病人免疫球蛋白,劑量按20IU/kg計算。無法足量注射時可適當稀釋,但禁止靜脈注射。與疫苗注射需在不同部位進行。
需預防性使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片,破傷風風險高者需注射破傷風抗毒素。觀察咬人犬10日,若動物死亡需立即送檢腦組織。
眼部黏膜暴露需用生理鹽水沖洗15分鐘,口腔暴露用清水反復漱口。既往接種過疫苗者需加強2針,免疫缺陷患者需檢測中和抗體。
被咬后三個月內避免劇烈運動及飲酒,保持傷口干燥清潔。飼養(yǎng)寵物需定期接種獸用狂犬疫苗,外出時使用牽引繩。接觸流浪犬后即使無傷口也建議清洗接觸部位,兒童玩耍時應有成人看護。若出現發(fā)熱、傷口紅腫化膿或恐水癥狀需立即就醫(yī)。
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