章柳一般是指商陸,屬于寒性中藥材。商陸具有逐水消腫、通利二便、解毒散結(jié)等功效,常用于治療水腫脹滿、二便不通、癰腫瘡毒等癥狀。
商陸性味苦寒,歸肺、脾、腎、大腸經(jīng)。其寒性特征表現(xiàn)為能夠清熱瀉火、利水滲濕,適用于實(shí)熱證或濕熱證。使用時(shí)常伴隨口苦咽干、小便短赤、大便秘結(jié)等熱性癥狀。商陸所含的商陸皂苷等成分具有明顯利尿作用,但過量使用可能導(dǎo)致胃腸不適。
由于商陸性寒,脾胃虛寒者慎用,以免加重腹痛腹瀉等癥狀。孕婦禁用商陸,因其可能刺激子宮平滑肌收縮。兒童及年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下減量使用。商陸不宜與溫?zé)嵝再|(zhì)的中藥如附子、干姜等同用,以免藥性相抵。
生商陸毒性較強(qiáng),多外用治療瘡癰腫毒。經(jīng)醋制后可降低毒性,內(nèi)服多用醋商陸。鹽炙商陸能增強(qiáng)利水消腫功效,適用于重度水腫。不同炮制方法會(huì)改變藥性強(qiáng)度,但不會(huì)改變其寒涼本質(zhì)。
藥理研究表明商陸提取物具有抗炎、免疫調(diào)節(jié)作用,其寒性特征與抑制炎癥因子釋放相關(guān)。商陸多糖可調(diào)節(jié)Th1/Th2細(xì)胞平衡,改善濕熱證患者的免疫功能紊亂。但商陸酸等成分可能造成肝腎損傷,需嚴(yán)格控制用量。
商陸常與茯苓、澤瀉等利水滲濕藥配伍增強(qiáng)療效。治療濕熱黃疸時(shí)可配茵陳、梔子。與黃芪、白術(shù)等溫補(bǔ)藥配伍可制約其寒性,用于脾虛濕盛證。外用時(shí)多與蒲公英、紫花地丁等清熱解毒藥同用。
使用商陸時(shí)應(yīng)辨證施治,避免長期大量服用。出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉等不良反應(yīng)需立即停藥。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下合理使用,服藥期間忌食生冷油膩食物。儲(chǔ)存時(shí)需放置陰涼干燥處,防止藥材霉變影響藥效。
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