女性抑郁癥可能引發(fā)情緒持續(xù)低落、興趣減退、睡眠障礙等心理癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致自傷行為或社會(huì)功能喪失。抑郁癥的后果主要有生理功能紊亂、人際關(guān)系惡化、職業(yè)能力下降、自我認(rèn)知扭曲、自殺風(fēng)險(xiǎn)增加。
抑郁癥患者常出現(xiàn)食欲改變導(dǎo)致體重驟增驟減,伴隨頑固性頭痛或胃腸不適。部分患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、性欲減退等內(nèi)分泌失調(diào)癥狀,長(zhǎng)期未干預(yù)可能誘發(fā)心血管疾病或免疫功能障礙。臨床常用草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸舍曲林片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。
情感淡漠和易怒特征會(huì)使患者回避社交活動(dòng),親密關(guān)系中出現(xiàn)過(guò)度依賴(lài)或攻擊性行為。約半數(shù)患者存在婚姻危機(jī)或親子關(guān)系緊張,部分發(fā)展為社交恐懼。心理治療中常采用認(rèn)知行為療法配合鹽酸帕羅西汀片等藥物改善人際敏感癥狀。
注意力缺陷和決策困難會(huì)導(dǎo)致工作效率降低,重度患者可能出現(xiàn)長(zhǎng)期病假或失業(yè)。部分職場(chǎng)女性因病情反復(fù)被迫降職調(diào)崗,職業(yè)發(fā)展受阻又會(huì)加重抑郁程度??祻?fù)期需配合奧氮平口崩片等藥物維持治療,逐步恢復(fù)工作能力。
患者持續(xù)產(chǎn)生無(wú)價(jià)值感和罪惡感,過(guò)度放大自身缺點(diǎn)并否定成就。這種認(rèn)知偏差可能發(fā)展為軀體變形障礙或疑病癥,部分伴隨進(jìn)食障礙等并發(fā)癥。米氮平片聯(lián)合正念療法可改善負(fù)性自動(dòng)思維模式。
重度抑郁患者中約15%最終實(shí)施自殺行為,女性更易采用服藥或割腕等非立即致命方式。自殺未遂者往往伴有嚴(yán)重睡眠剝奪和幻聽(tīng)癥狀,需緊急使用富馬酸喹硫平片配合24小時(shí)監(jiān)護(hù)。任何自殺意念出現(xiàn)都須立即送醫(yī)干預(yù)。
抑郁癥患者需保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),每日保證7-8小時(shí)睡眠,避免酒精和咖啡因攝入。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)非批判性?xún)A聽(tīng)技巧,協(xié)助記錄情緒變化和藥物反應(yīng)。建議每周進(jìn)行30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng),飲食中增加深海魚(yú)類(lèi)和全谷物攝入,必要時(shí)尋求心理咨詢(xún)師或精神科醫(yī)生專(zhuān)業(yè)幫助。
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