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老人腰骨折了怎么辦

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老人腰骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腰骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉(zhuǎn)移、長期激素使用、退行性病變等原因引起。

1、臥床休息

急性期需絕對臥床2-4周，使用硬板床保持脊柱平直。翻身時采用軸線翻身法避免腰部扭轉(zhuǎn)，可在腰下墊軟枕維持生理曲度。臥床期間需定期進(jìn)行下肢活動預(yù)防深靜脈血栓。

2、支具固定

疼痛緩解后佩戴腰部支具3-6個月，推薦使用硬質(zhì)腰圍或胸腰骶矯形器。每日佩戴時間不超過8小時，睡眠時需解除支具。固定期間應(yīng)避免彎腰、提重物等動作。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收，碳酸鈣D3片補(bǔ)充鈣質(zhì)，鮭降鈣素注射液緩解骨痛。若存在神經(jīng)壓迫可短期使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，塞來昔布膠囊控制炎癥疼痛。

4、微創(chuàng)手術(shù)

椎體成形術(shù)適用于壓縮性骨折，通過骨水泥注入穩(wěn)定椎體。經(jīng)皮椎弓根螺釘固定術(shù)用于嚴(yán)重骨折，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快特點。術(shù)后24小時即可在支具保護(hù)下床活動。

5、康復(fù)訓(xùn)練

傷后6周開始腰背肌等長收縮訓(xùn)練，8周后逐步進(jìn)行橋式運(yùn)動、跪位平衡練習(xí)。3個月后加入游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動，持續(xù)強(qiáng)化核心肌群力量。

日常需加強(qiáng)防跌倒措施，居家移除地毯等障礙物，浴室安裝扶手。飲食保證每日500ml牛奶、50g豆制品攝入，適當(dāng)曬太陽促進(jìn)維生素D合成。每半年進(jìn)行骨密度檢測，長期服用抗骨質(zhì)疏松藥物需定期監(jiān)測肝腎功能。出現(xiàn)新發(fā)疼痛或活動受限應(yīng)及時復(fù)查影像學(xué)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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