搭橋手術(shù)后出現(xiàn)低燒可能是正常術(shù)后反應(yīng),但也可能與感染等并發(fā)癥有關(guān)。術(shù)后低燒通常由手術(shù)創(chuàng)傷、吸收熱或輕微感染引起,若體溫持續(xù)超過(guò)38℃或伴隨其他癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
搭橋手術(shù)后1-3天內(nèi)出現(xiàn)37.5-38℃的低燒多為吸收熱,屬于機(jī)體對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷的正常炎癥反應(yīng)。此時(shí)患者可能伴有輕微乏力,但無(wú)寒戰(zhàn)、傷口紅腫等表現(xiàn)。術(shù)后3-7天持續(xù)低燒需警惕肺部感染或切口感染,常見(jiàn)于長(zhǎng)期臥床、咳痰無(wú)力者,可能伴隨咳嗽、傷口滲液等癥狀。尿路感染也可引起術(shù)后低燒,尤其留置導(dǎo)尿患者可能出現(xiàn)尿頻尿急。深部感染如縱隔炎較少見(jiàn)但較嚴(yán)重,多表現(xiàn)為高熱伴胸痛、心率增快。藥物熱通常出現(xiàn)在術(shù)后用藥期間,體溫波動(dòng)無(wú)規(guī)律且與感染指標(biāo)不匹配。
搭橋手術(shù)后應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體溫4次,保持傷口清潔干燥,鼓勵(lì)患者進(jìn)行深呼吸鍛煉預(yù)防肺部感染。飲食選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如魚(yú)肉粥、蒸蛋等,避免辛辣刺激。術(shù)后早期可在床上活動(dòng)四肢,逐步過(guò)渡到下床行走。若低燒持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)寒戰(zhàn)、傷口化膿、呼吸困難等癥狀,須立即聯(lián)系手術(shù)團(tuán)隊(duì)復(fù)查血常規(guī)、胸片等檢查,必要時(shí)調(diào)整抗生素治療方案。術(shù)后恢復(fù)期間避免去人群密集場(chǎng)所,注意保暖防感冒。
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