孕晚期孕婦腰疼可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、熱敷按摩、適度運(yùn)動(dòng)、使用托腹帶、就醫(yī)治療等方式緩解。孕晚期腰疼通常由子宮增大、激素變化、缺鈣、腰椎負(fù)荷增加、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起。
孕婦應(yīng)避免久坐或久站,坐立時(shí)在腰部墊軟枕保持脊柱自然彎曲,睡覺(jué)采取左側(cè)臥位并用孕婦枕支撐腹部和腰部。長(zhǎng)時(shí)間保持錯(cuò)誤姿勢(shì)可能導(dǎo)致肌肉勞損加重,若伴隨下肢麻木需警惕腰椎間盤(pán)突出。
用40℃左右熱毛巾敷于腰部15分鐘,或由家人輕柔按摩腰骶部肌肉。注意避免直接按壓脊柱,禁止使用活血化瘀類(lèi)精油。若皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛需立即停止,可能與局部炎癥有關(guān)。
每天進(jìn)行孕婦瑜伽、水中漫步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)腰背肌力量。建議選擇專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo),避免彎腰、扭轉(zhuǎn)等危險(xiǎn)動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)后腰疼加劇或出現(xiàn)宮縮,需考慮先兆早產(chǎn)可能。
選擇透氣性好的醫(yī)用級(jí)托腹帶,白天活動(dòng)時(shí)佩戴以分散腹部壓力。注意每2小時(shí)松開(kāi)休息,避免影響胎兒活動(dòng)。若佩戴后出現(xiàn)皮膚瘙癢或?qū)m縮頻繁,可能與過(guò)敏或子宮敏感有關(guān)。
持續(xù)劇烈腰疼伴隨血尿可能提示腎結(jié)石,需進(jìn)行尿常規(guī)和B超檢查。醫(yī)生可能開(kāi)具對(duì)乙酰氨基酚片等安全止痛藥,或推薦物理治療。禁止自行服用非甾體抗炎藥,嚴(yán)重腰椎病變需考慮剖宮產(chǎn)終止妊娠。
孕晚期建議每日補(bǔ)充600毫克鈣劑,多食用牛奶、豆腐等高鈣食物。避免提重物超過(guò)5公斤,穿低跟防滑鞋。記錄腰疼發(fā)作時(shí)間和誘因,定期產(chǎn)檢時(shí)向醫(yī)生反饋。夜間疼痛影響睡眠時(shí)可嘗試半臥位,若出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或陰道出血需立即急診。
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