月經(jīng)前后外陰瘙癢可能與激素水平波動、衛(wèi)生習(xí)慣不良、過敏反應(yīng)、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^保持局部清潔、避免刺激物、藥物治療等方式緩解。
月經(jīng)周期中雌激素和孕激素的變化可能導(dǎo)致陰道分泌物成分改變,使外陰皮膚敏感。這種生理性瘙癢通常輕微,表現(xiàn)為月經(jīng)前1周至月經(jīng)結(jié)束后3天內(nèi)間歇性刺癢,無異常分泌物。建議穿著純棉內(nèi)褲,每日用溫水清洗外陰1次,避免使用堿性洗劑。
經(jīng)期使用衛(wèi)生巾時間過長或未及時更換,會導(dǎo)致局部潮濕悶熱,滋生細(xì)菌??赡艹霈F(xiàn)外陰紅腫伴灼熱感,嚴(yán)重時可見皮膚浸漬。需每2-4小時更換衛(wèi)生巾,夜間改用透氣型衛(wèi)生棉條,經(jīng)期結(jié)束后用0.9%氯化鈉溶液沖洗外陰。
部分女性對衛(wèi)生巾材質(zhì)、洗滌劑或避孕套中的乳膠成分過敏。典型表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的紅色丘疹,瘙癢劇烈。可嘗試更換為無熒光劑衛(wèi)生巾,使用抗組胺藥物如氯雷他定片,外涂氫化可的松乳膏緩解癥狀。
月經(jīng)前后陰道pH值改變易誘發(fā)真菌感染,常見白色稠厚豆渣樣分泌物,外陰可見白色偽膜。需遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片聯(lián)合硝酸咪康唑乳膏,配偶同步口服氟康唑膠囊預(yù)防交叉感染。
經(jīng)血環(huán)境利于滴蟲繁殖,典型癥狀為黃綠色泡沫狀分泌物伴惡臭,瘙癢夜間加重。確診后需口服甲硝唑片配合甲硝唑陰道泡騰片,治療期間禁止性生活,性伴侶需同時治療。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲,避免久坐潮濕環(huán)境。清洗外陰時水溫不超過40℃,方向從前向后。飲食減少高糖食物攝入,適量補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶。若瘙癢持續(xù)超過3天或伴隨分泌物異常、潰瘍等癥狀,需及時就診婦科進(jìn)行白帶常規(guī)檢查。不建議自行使用陰道沖洗器或含香精的護(hù)理產(chǎn)品,以免破壞陰道微生態(tài)平衡。
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